Centro Médico Teknon impulsa l’aplicació de la denervació renal per tractar la hipertensió resistent
La hipertensió arterial és una condició molt freqüent a tot el món i que incrementa el risc associat a la malaltia cardiovascular. Només a Espanya, es calcula que el 42,6% de la població adulta de més de 18 anys és hipertensa. Per controlar-la s’ha recorregut a diverses estratègies, però alguns pacients desenvolupen resistència als tractaments. En aquests casos, la denervació renal s’ha revalorat com un enfocament segur i amb resultats eficaços, i al Centro Médico Teknon han decidit impulsar-ne l’aplicació.
La denervació renal busca reduir l’activitat del sistema nerviós simpàtic renal, que exerceix una funció fonamental per controlar la pressió arterial, i es fa a la Unitat Multidisciplinar d’Hipertensió i Denervació Renal, fruit de la col·laboració entre l’Institut del Cor Teknon i Institut de Cardiologia i Medicina Interna (CMI). "Aquest procediment es coneix des de fa anys, però alguns estudis, que després es va demostrar que tenien una metodologia incorrecta, l’havien posat en dubte. Investigacions més recents han demostrat que és un procediment segur i, a més, eficaç per ajudar a manejar pacients amb hipertensió resistent i que actualment no tenien opcions", explica el Dr. Jorge Moisés, especialista en Nefrologia i codirector de l’Institut de Cardiologia i Medicina Interna (CMI).
Recentment, les directrius actualitzades de la Societat Europea d’Hipertensió han destacat el paper de la denervació renal com un tercer pilar a la via d’atenció de la hipertensió, reforçant la seva posició en el tractament de la hipertensió resistent. En aquesta guia clínica es reforcen la seguretat i l’eficàcia d’aquesta tècnica, però també es ressalta la importància de fer un enfocament multidisciplinari. "Això continua sent fonamental per manejar la hipertensió i la denervació renal, i s’ha de complementar amb canvis en l’estil de vida, com ara una alimentació saludable, fer activitat física regular i reduir l’estrès, així com també fer un ús adequat de fàrmacs antihipertensius. Però és cert que la denervació renal es presenta com una opció addicional i prometedora per als pacients que no aconsegueixen controlar la seva pressió arterial malgrat els tractaments convencionals", apunta el Dr. Moisés, que afegeix la importància d’un cribratge adequat, en el qual es descartin causes subjacents que puguin explicar la condició d’hipertensió.
Un procediment segur
La denervació renal és un procediment segur que es fa de manera percutània. Es porta a terme per mitjà d’un catèter que s’insereix a través de l’artèria femoral per assolir des d’allà les artèries renals. Un cop col·locat en posició, s’aplica una radiofreqüència que genera energia tèrmica, la qual destrueix les terminacions nervioses simpàtiques de la zona. "D’aquesta manera, s’aconsegueix reduir l’activitat del sistema nerviós simpàtic renal, que exerceix una funció fonamental per controlar la pressió arterial, ja que s’encarrega d’estimular-la. En disminuir-la, s’espera que aquesta tècnica contribueixi a reduir la pressió arterial de manera significativa", afegeix el Dr. Juli Carballo, cardiòleg intervencionista i cap de Cardiologia de l’Institut del Cor Teknon.
Aquest procediment és mínimament invasiu i segur. La possibilitat de complicacions és realment baixa i excepcional. No requereix aplicar anestèsia general i n’hi ha prou amb la sedació del pacient. Com que es fa de forma percutània, també és possible una ràpida recuperació, i en tan sols un dia el pacient torna a casa i es reincorpora a la seva vida diària habitual.
És important destacar que la implementació de la denervació renal l’han de dur a terme professionals mèdics capacitats i experimentats en el procediment. Si bé els resultats fins ara han estat encoratjadors, és fonamental continuar investigant i recopilant dades per avaluar-ne a fons l’eficàcia i la seguretat a llarg termini.
"Aquesta tècnica ofereix esperança als pacients que lluiten per controlar-se la pressió arterial i obre noves portes a la recerca de solucions més efectives per controlar aquesta malaltia crònica. Continuar la recerca i la col·laboració entre professionals mèdics i científics és fonamental per seguir-ne explorant el potencial i millorar l’atenció dels pacients amb hipertensió resistent. Amb un enfocament integral i col·laboratiu, podem avançar cap a un millor maneig de la hipertensió i millorar la qualitat de vida dels que viuen amb aquesta condició crònica", acaba explicant el Dr. Moisés.
