Endoscòpia bariàtrica, primera opció terapèutica per a pacients amb síndrome de dúmping o amb reguany de pes després d'una cirurgia bariàtrica

Segons l'OMS, el 2022, una de cada vuit persones al món eren obeses, una xifra que la converteix en una autèntica pandèmia. En aquest context, el 12 de novembre se celebra el Dia Internacional de la lluita contra l'obesitat, una data en què Centro Médico Teknon cerca conscienciar sobre la importància d'abordar aquest desafiament de salut pública i promoure solucions efectives per combatre'l.

Centro Médico Teknon aposta pel desenvolupament de tècniques avançades per al tractament de l'obesitat, reafirmant el compromís amb la salut i el benestar dels seus pacients. En aquest context, la Unitat d'Endoscòpia Bariàtrica s'ha consolidat com un referent tant a nivell nacional com internacional en aquest àmbit.

Liderada pel Dr. Román Turró Arau, l'equip implementa procediments innovadors com la tècnica endoscòpica MEGA, que permet una reducció més gran de l'estómac amb menys sutures, minimitzant la invasivitat i accelerant la recuperació del pacient. Els resultats d'aquesta tècnica, que es complementa amb un enfocament multidisciplinar centrat en canvis en els hàbits de vida, han estat presentats a prestigiosos congressos internacionals, com el de la Federació Internacional per a la Cirurgia de l'Obesitat i Malalties Metabòliques (IFSO) i el de la Societat Europea d’Endoscòpia Gastrointestinal (ESGE). Així mateix, l'especialista imparteix formació d'aquesta tècnica a professionals de prestigi reconegut a nivell internacional.

Dr. Román Turró Arau endoscopia bariatricaEndoscòpia bariàtrica: una solució per a les complicacions post-cirurgia

Més enllà del seu ús al tractament inicial de l'obesitat, la cirurgia endoscòpica es posiciona com una opció destacada per tractar la patologia, especialment en un perfil específic de pacients que han passat per cirurgies bariàtriques prèvies. En particular, l'endoscòpia bariàtrica es converteix en la primera elecció terapèutica quan sorgeixen complicacions, com ara la síndrome del dúmping.

El Dr. Turró destaca: "Avui dia, l'endoscòpia bariàtrica no només és la primera opció per abordar aquestes complicacions, sinó que també pot abordar problemes que abans eren difícils de tractar quirúrgicament. En menys de mitja hora, pacients que han patit durant anys poden trobar alleujament, una solució que abans no tenien". Actualment, hi ha un nombre considerable de pacients que han passat per cirurgia bariàtrica, i estudis indiquen que més d'un terç poden experimentar la síndrome del dúmping². Abordar quirúrgicament aquests pacients resulta complicat i, en molts casos, s'opta per tractaments nutricionals o farmacològics en lloc de quirúrgics a causa de la complexitat del cas. L'endoscopia bariàtrica, en canvi, actua de manera directa sobre el problema i ofereix una solució immediata.

Aquest procediment també es mostra especialment efectiu per a aquells que han recuperat pes després d'una cirurgia bariàtrica i que volen evitar una nova intervenció quirúrgica, ja sigui perquè tenen un índex de massa corporal baix o perquè simplement rebutgen sotmetre's a una cirurgia invasiva. El Dr. Turró també subratlla la importància de l'endoscòpia en el reguany de pes: "Aquest procediment permet restaurar la sensació de sacietat que molts pacients han perdut, cosa que és fonamental, ja que pot portar a conductes alimentàries inadequades i a l'augment de pes". A diferència d'altres tractaments més llargs i complexos, l'endoscòpia bariàtrica presenta una opció mínimament invasiva que resulta atractiva per a aquells que busquen millorar la qualitat de vida sense les complicacions d'una cirurgia més gran.

Estudis apunten que el reguany de pes –afecta entre un 20% i un 30% dels pacients operats a Espanya als 5 anys- i la síndrome de dúmping, té una prevalença superior al 40%³.

"En aquests casos, l'endoscòpia bariàtrica també es converteix en la primera opció terapèutica", explica el Dr. Turró. "Els pacients prefereixen no tornar a passar per un procediment invasiu, amb estades a UCI i llargs períodes de recuperació. Amb l'endoscòpia bariàtrica, poden tornar a casa el mateix dia i incorporar-se a la vida normal en 24 hores, una opció que fins fa poc no existia".

Avantatges de la cirurgia revisional després d'una cirurgia bariàtrica

• Els pacients que recuperen pes aconsegueixen una pèrdua de pes total del 12%.
• Els pacients amb síndrome de dúmping aconsegueixen millorar els seus símptomes significativament, arribant pràcticament a desaparèixer.
• Ràpida recuperació: els pacients poden reincorporar-se a la vida normal en 24 hores.
• Mínimament invasiva: es fa a través de la boca, sense incisions externes.
• Ambulatòria: la intervenció dura aproximadament 45 minuts i es fa sota anestèsia.

Centro Médico Teknon, a l'avantguarda en el tractament de l'obesitat

Amb més de 25 anys d'experiència, la Unitat d'Obesitat i Endoscòpia Bariàtrica de l'Institut d’Aparell Digestiu Teknon és pionera a Espanya en el tractament de l'obesitat. El seu compromís amb la innovació i la cerca de solucions menys invasives la posicionen com a referent en l'àmbit de l'endoscòpia bariàtrica. L'obesitat pot afectar dràsticament la qualitat de vida d'un pacient i redueix significativament la seva esperança de vida, per la qual cosa el desenvolupament de tècniques com l'endoscòpia bariàtrica i el desafiament d'expandir-la internacionalment esdevé crucial en la lluita contra aquesta malaltia.

_____________________________________________________

¹King WC, Hinerman AS, Belle SH, Wahed AS, Courcoulas AP. Comparison of the performance of common measures of weight regain after bariatric surgery for association with clinical outcomes. JAMA. 2018;320(15):1560–1569King WC, Hinerman AS, Belle SH, Wahed AS, Courcoulas AP. Comparison of the performance of common measures of weight regain after bariatric surgery for association with clinical outcomes. JAMA. 2018;320(15):1560–156

²Nofal M, Yousef A, Alkhawaldeh I, Al-Jafari M, Zuaiter S, Zein Eddin S. Dumping Syndrome after Bariatric Surgery. Ann Ital Chir. 2024;95(4):522-533. doi: 10.62713/aic.3422. PMID: 39186345.

³King WC, Hinerman AS, Belle SH, Wahed AS, Courcoulas AP. Comparison of the performance of common measures of weight regain after bariatric surgery for association with clinical outcomes. JAMA. 2018;320(15):1560–1569King WC, Hinerman AS, Belle SH, Wahed AS, Courcoulas AP. Comparison of the performance of common measures of weight regain after bariatric surgery for association with clinical outcomes. JAMA. 2018;320(15):1560–156