La Unitat d'Endoscòpia Digestiva en col·laboració amb el servei de Cirurgia de Quirúrgica inicia un assaig clínic pioner amb una nova tècnica per a la reducció de pes
Centro Médico Teknon comença la selecció de pacients que compleixin els criteris per ser inclosos en l'assaig clínic
La Unitat d'Endoscòpia Digestiva de Centro Médico Teknon inicia un assaig clínic amb una nova tècnica mínimament invasiva per a la reducció de pes en pacients que, sotmesos prèviament a una cirurgia de mànega gàstrica o slevee gàstric, no hagin experimentat una pèrdua de pes satisfactòria o hagin recuperat el seu pes. L'assaig està dirigit pel Dr. Román Turró, investigador principal de l'assaig i coordinador de la Unitat d'Endoscòpia Bariàtrica de Centro Médico Teknon, juntament amb el Dr. Alberto Diez-Caballero com coinvestigador, cirurgià principal i especialista en cirurgia laparoscòpica d'alta complexitat i expert en Cirurgia Bariátrica i responsable d'aquesta unitat en l'equip de Quirúrgica Cirurgians de Centro Médico Teknon.
"La col·laboració existent entre el servei d'Endoscòpies i el servei de Cirurgia de Quirúrgica del Centro Médico Teknon que es realitza des de fa anys, s'implementa en aquesta ocasió en el tractament de la Cirurgia Bariátrica revisional. Aquesta tècnica, a més d'aconseguir una adequada pèrdua de pes, ens permet de forma mínimament invasiva reduir els riscos quirúrgics i l'estada hospitalària", apunta el Dr. Díez-Caballero.
El procediment, anomenat Single Neodymium Magnet Anastomosis Procedure (SNAP), que ja ha rebut l'aprovació de l'Agència Espanyola del Medicament (AEM) i que es durà a terme únicament en Centro Médico Teknon, consisteix a crear una connexió entre dues seccions de l'intestí prim mitjançant la col·locació de dos imants, un per via endoscòpica i un altre per via laparoscòpica. L'abordatge quirúrgic és mínim i no implica l'ús de grapes, per la qual cosa es considera que el mètode pot ser més segur i menys invasiu que les tècniques quirúrgiques tradicionals. "Oferir opcions terapèutiques mínimament invasives és el futur de la medicina. L'abordatge endoscòpic i laparoscòpic és nou en si i permet reduir les comorbiditats i el temps de recuperació comparat amb les opcions actuals", explica el Dr. Román Turró, investigador principal de l'assaig.
Els dos imants s'uneixen de manera que la mucosa de les dues nanses intestinals on estan col·locats hi queda atrapada, i després de pocs dies es forma un pas entre les dues nanses amb eliminació espontània dels imants. Aquest pas té lloc com a drecera en el recorregut del pas de nutrients per l'intestí, de manera que part del contingut intestinal seguirà pel camí llarg i una altra part es desviarà pel camí curt, i això comporta una mala absorció deliberada que provocarà una pèrdua de pes eficaç mitjançant aquest bypass poc invasiu. Com que no és tot el contingut intestinal el que fa servir la ruta escurçada, continuen absorbint part dels nutrients. Com que es tracta d'una tècnica tan poc invasiva, els pacients tornen a casa en només 24 hores i es redueixen pràcticament a zero les complicacions que comporten altres tècniques. Després de la col·locació dels imants, i per tal de garantir que quedin perfectament col·locats, es fa una triple comprovació mitjançant l'endoscòpia, la visió des de la pròpia laparoscòpia i, a més, una comprovació radiològica per veure els imants. "Els imants permeten una disminució de l'absorció en l'intestí prim sense produir dèficits nutricionals i potenciant la pèrdua de pes en pacients per als quals la restricció de l'sleeve no ha estat suficient. Teknon disposa de professionals de primer ordre, cosa que ens permet ser pioners en el tractament de l'obesitat", conclou el Dr. Turró.
Posteriorment, es fa un seguiment per part de l'equip multidisciplinari amb l'objectiu de reeducar els hàbits per part de nutricionistes, psicòlegs i endocrins, per tal d’afavorir que els resultats es mantinguin a llarg termini. L'evacuació dels imants té lloc als 15-25 dies, amb comprovació radiogràfica.
Els candidats per a l’assaig
L’sleeve gàstric és una de les cirurgies principals que es fan per tractar l'obesitat. Es resseca una part de l'estómac, i queda una tubulització amb una reducció de la superfície fins a un 75%.
Amb tot, hi ha nombroses publicacions que reporten percentatges de més d’un 30% de fracàs d'aquesta tècnica els primers cinc anys, en els quals els pacientes recuperen el pes o no arriben a perdre el que esperaven. En aquests casos, les opcions terapèutiques són limitades i poden ser complexes.
Aquest estudi està dissenyat per a pacients que es trobin en aquesta situació i que tinguin un índex de massa corporal (IMC) en l'interval de 35-50, que s'hagin sotmès a una cirurgia de mànega gàstrica fa 12-60 mesos i que presentin una pèrdua de pes insuficient o n’hagin recuperat una part.
La intervenció i el seguiment posterior durant el primer any estaran subvencionats al 100% per als pacients que entrin dins de l'estudi, i inicialment s'oferiran quinze places. El procés de selecció es farà les primeres setmanes de setembre, i les cirurgies es programaran per a la primera quinzena d'octubre.
Interessats a participar en l'Estudi SNAP
Contacte Unitat d'Endoscòpia Digestiva de Centro Médico Teknon
+34 629 389 207
