Castro Domínguez Francisco

La tendinopatia de la pota d'ànec, també coneguda com a tendinitis anserina, és una afecció dolorosa que afecta els tendons a la part interna del genoll. Aquests tendons es connecten a l'os de la tíbia, i la seva funció és permetre la flexió i l'estabilitat del genoll. La tendinopatia de la pota d'oca pot causar dolor i molèsties significatives en aquesta àrea.

El diagnòstic de la tendinopatia de la pota d'ànec implica una avaluació clínica acurada i, en alguns casos, proves de diagnòstic per imatges.

El metge començarà per obtenir una història clínica que inclourà preguntes sobre la naturalesa i la durada del dolor al genoll, les activitats que desencadenen o agreugen els símptomes i qualsevol lesió prèvia a la zona de la pota d'ànec.

Durant l'examen físic, el metge avaluarà el genoll a la recerca de signes de tendinopatia. Es poden realitzar proves funcionals per avaluar la força i la funció dels músculs i tendons de la pota d'ànec, així com per determinar el grau d'afectació a la mobilitat i la capacitat per realitzar activitats quotidianes.

En alguns casos, es poden fer proves de diagnòstic per imatges, com ara ecografies o ressonàncies magnètiques, per avaluar l'estructura dels tendons i els teixits circumdants.

La tendinopatia de la pota d'anec es pot presentar de diverses maneres, i els pacients poden exhibir diferents fenotips o patrons de presentació. A continuació, es descriuen alguns dels fenotips més comuns:

• Tendinopatia Aguda: En aquesta variant, la tendinopatia es desenvolupa sobtadament a causa d'una lesió traumàtica o un esforç excessiu. El dolor pot ser intens i s'acompanya d'inflamació i debilitat al genoll.
• Tendinopatia Crònica: La tendinopatia crònica sol ser el resultat d'un desgast gradual dels tendons a causa d'activitats repetitives, com ara córrer o fer exercici. Els símptomes es poden desenvolupar lentament amb el temps i poden incloure dolor persistent, debilitat i limitació de la funció.
• Bursitis de la Pota d'Ànec: En alguns casos, la tendinopatia pot estar associada amb una bursitis de la pota d'oca, que implica la inflamació de la borsa sinovial a la zona. Això pot causar inflor, dolor i limitació de la mobilitat.

Tractament:

El tractament de la tendinopatia de la pota d'anec depèn del fenotip específic, la gravetat de l'afecció i les necessitats individuals del pacient. A continuació, es descriuen les opcions de tractament més comunes:

Maneig Conservador:

• Repòs i limitació d'activitats: En casos aguts, el repòs i la limitació d'activitats que agreugen els símptomes són essencials.
• Fisioteràpia: Els exercicis d'enfortiment i estirament supervisats per un fisioterapeuta poden ajudar a millorar la força i la flexibilitat a la zona afectada.
• Modalitats de Fisioteràpia: La teràpia d'ultrasò, la teràpia d'ones de xoc i altres modalitats de fisioteràpia poden alleujar el dolor i promoure'n la curació.

Medicaments:

Els antiinflamatoris no esteroides (AINEs)poden alleujar el dolor i reduir la inflamació en casos lleus a moderats.

En alguns casos moderats a severs, es poden administrar injeccions de corticosteroides directament a l'àrea afectada per reduir la inflamació i alleujar el dolor amb èxit.