Dits de les urpes: símptomes, causes, diagnòstic, tractament i pronòstic?

Els dits de les urpes són una malaltia que es caracteritza per la flexió o flexió anormal dels dits, generalment el segon, tercer i quart dits. Aquesta condició pot provocar molèsties, dolor i dificultat per caminar.


Símptomes:

  • Deformitat del dit del peu: el símptoma més aparent és que els dits dels peus semblen doblegats en forma d'urpa o de martell, amb l'articulació prop de la base del dit apuntant cap amunt i les articulacions mitjanes i extremes inclinades cap avall.
  • Dolor: els dits de les urpes poden causar dolor i molèsties, especialment a les articulacions doblegades o a la part superior del dit on es frega amb el calçat.
  • Blans de moro i callositats: els punts de pressió creats pels dits dels peus doblegats poden provocar el desenvolupament de calls o calls a la part superior, als costats o a la planta dels peus.
  • Dificultat per caminar: la deformitat pot fer que sigui difícil caminar còmodament, provocant una marxa alterada.

Causes:

  • Desequilibri muscular: els dits de les urpes solen ser causats per un desequilibri entre els músculs que dobleguen els dits dels peus i els que els estenen. Quan els músculs que dobleguen els dits dels peus es tornen més forts o dominants, poden provocar que els dits es deformin.
  • Condicions neurològiques: el dany als nervis o determinades condicions neurològiques, com la neuropatia perifèrica, poden provocar debilitat muscular i contribuir al desenvolupament dels dits de les urpes.
  • Calçat: les sabates massa ajustades, estretes o amb talons alts poden forçar els dits dels peus a una posició no natural, cosa que condueix als dits de les urpes amb el pas del temps.
  • Factors hereditaris: un historial familiar de dits dels peus en urpes pot augmentar el risc de desenvolupar la malaltia.

Diagnòstic:

  • Avaluació clínica: un metge realitzarà un examen físic per avaluar l'aspecte dels dits dels peus, la flexibilitat articular i la presència de dolor o molèsties.
  • Avaluació neurològica: en els casos en què se sospita d'afeccions neurològiques com a causa, pot ser necessària una avaluació addicional de la funció nerviosa.

Tractament:


Gestió conservadora:

  • Modificació del calçat: escollir sabates amb una puntera més ampla i talons baixos pot alleujar la pressió sobre els dits dels peus i proporcionar més espai per a una correcta alineació dels dits.
  • Dispositius ortopèdics: les insercions ortopèdiques personalitzades o de venda lliure poden ajudar a suportar l'arc del peu i alleujar la pressió sobre els dits dels peus.
  • Exercicis dels dits dels peus: els exercicis per enfortir els músculs d'extensió dels dits dels peus poden ser beneficiosos.
  • Encoixinat: els coixinets o els coixins dels dits dels peus poden reduir la pressió i la fricció, evitant els calls i els callos.
  • Estiraments i fèrules: un proveïdor d'atenció mèdica pot recomanar exercicis d'estirament dels dits dels peus i fèrules per ajudar a realinear els dits dels peus.

Injeccions de corticosteroides: en casos de dolor o inflamació important, es poden considerar les injeccions de corticosteroides.


Cirurgia: quan els tractaments conservadors són ineficaços, pot ser necessària la correcció quirúrgica. Els procediments quirúrgics tenen com a objectiu alliberar o allargar tendons i lligaments, corregir deformitats i reposicionar els dits dels peus.