La puntuació de Beighton i els criteris de Brighton per al diagnòstic del tipus hipermòbil Ehlers-Danlos (EDS tipus III). Què són, com s'utilitzen?

La puntuació de Beighton i els criteris de Brighton són eines que s'utilitzen habitualment en l'avaluació clínica de la hipermobilitat articular, especialment en el context del tipus hipermòbil de la síndrome d'Ehlers-Danlos (EDS), també conegut com a EDS tipus III.


Puntuació de Beighton:

La puntuació de Beighton és una avaluació senzilla i ràpida de la hipermobilitat articular. Implica avaluar la flexibilitat d'articulacions específiques. Els criteris són els següents:

-Dorsiflexió passiva de cada cinquè dit > 90 graus (1 punt per cada mà)

-Aposició passiva dels polzes als aspectes flexors de l'avantbraç (1 punt per cada polze)

-Hiperextensió del colze més enllà dels 10 graus (1 punt per cada colze)

-Hiperextensió del genoll més enllà dels 10 graus (1 punt per cada genoll)

-Flexació cap endavant del tronc amb els genolls totalment estesos, de manera que els palmells de les mans reposin a terra (1 punt)

La puntuació de Beighton oscil·la entre 0 i 9, amb una puntuació més alta indica una hipermobilitat articular més gran. Una puntuació de 4 o més sobre 9 sovint es considera significativa, tot i que la interpretació pot variar.


Criteris de Brighton:

Els criteris de Brighton són un conjunt de criteris més complet que considera no només la hipermobilitat articular, sinó també altres característiques clíniques associades a la síndrome d'Ehlers-Danlos. Els criteris inclouen criteris majors i menors.


Criteris principals:

Una puntuació de Beighton de 4 o més sobre 9

Artràlgia durant més de tres mesos en quatre o més articulacions


Criteris menors:

Una puntuació de Beighton d'1, 2 o 3

Artralgia en una o tres articulacions o mal d'esquena durant més de tres mesos, espondilosi, espondilòlisi/espondilolistesi

Luxació o subluxació en més d'una articulació o en una articulació en més d'una ocasió

Reumatisme dels teixits tous

Habitus marfanoide (alt, prim, amplitud superior a l'alçada, segment superior inferior al segment inferior)


Criteris de diagnòstic:

Dos criteris principals

Un criteri major i dos menors

Quatre criteris menors (dos dels quals han de ser musculoesquelètics)

El compliment d'aquests criteris de diagnòstic augmenta la probabilitat d'un diagnòstic d'EDS tipus III.


Tant la puntuació de Beighton com els criteris de Brighton s'utilitzen com a part d'una avaluació clínica integral per part dels professionals de la salut, sovint per reumatòlegs, per avaluar la hipermobilitat articular i altres característiques associades a la síndrome d'Ehlers-Danlos.