Què és i com es tracta la capsulitis adhesiva (espatlla congelada)?

La capsulitis adhesiva, comunament coneguda com a espatlla congelada, és una condició que afecta l'articulació de l'espatlla, resultant en dolor i pèrdua progressiva de moviment. Es caracteritza per la inflamació i engrossiment de la càpsula articular de l'espatlla, cosa que condueix a la formació de teixit cicatricial a l'articulació.

Símptomes:

El dolor a l'espatlla és un dels símptomes inicials i pot ser constant o augmentar gradualment. La rigidesa és un símptoma distintiu i els pacients sovint experimenten una limitació progressiva del moviment de l'espatlla. La capacitat per fer moviments específics de l'espatlla, com ara elevar el braç o girar l'articulació, es veu significativament reduïda. El dolor pot augmentar durant la nit, afectant la qualitat del son.

La capsulitis adhesiva generalment es desenvolupa en tres fases:


1- Fase de Dolor (Inflamatòria):

S'experimenta dolor intens especialment durant el moviment de l'espatlla.
La rigidesa i la pèrdua de mobilitat es comencen a manifestar.


2- Fase de Rigidesa (Adhesiva):

El dolor pot disminuir, però la rigidesa i la limitació de moviment esdevenen més pronunciades.
La càpsula articular es torna més gruixuda i tensa.


3- Fase de Recuperació (Descongelació):

La rigidesa disminueix gradualment i la mobilitat de l'espatlla comença a millorar.
Podeu portar mesos o més per recuperar completament el rang de moviment.


Tractament:

El tractament de la capsulitis adhesiva sol ser gradual i pot incloure-hi:

  • Medicaments: Antiinflamatoris no esteroides (AINE) per reduir la inflamació i alleujar el dolor.
  • Teràpia Física: Exercicis i teràpia física per millorar la mobilitat de l'espatlla i reduir-ne la rigidesa. El fisioterapeuta pot ensenyar exercicis específics per fer a casa.
  • Injeccions de corticosteroides directament a l'articulació per reduir la inflamació.
  • Manipulació Baix Anestèsia: En alguns casos, es pot fer una manipulació de l'espatlla sota anestèsia per trencar la rigidesa.
  • Cirurgia (En Casos Severs i Resistents al Tractament): L'alliberament quirúrgic de la càpsula (capsulotomia) es pot considerar en casos greus i persistents.

És important abordar la capsulitis adhesiva primerenca per prevenir la progressió de la rigidesa i millorar els resultats del tractament. L'elecció del tractament dependrà de la fase en què es trobe la condició i la resposta individual del pacient.