Quin és el diagnòstic diferencial del dolor de genoll?

El dolor de genoll és un símptoma comú que pot ser causat per una varietat de condicions mèdiques.


1. Lesions dels teixits tous:

  • Símptomes: Dolor, inflor, tendresa, dificultat per moure el genoll, contusions.
  • Causes: Tenses musculars, trencaments de lligaments (per exemple, el lligament creuat anterior o LCA), tendinitis.
  • Diagnòstic: exploració física, sovint utilitzant imatges de ressonància magnètica (MRI) per a una avaluació posterior.
  • Tractament: Repòs, fisioteràpia, immobilització amb fèrula i, en alguns casos, cirurgia per reparar lesions greus.

2. Artrosi o artritis inflamatòria:

  • Símptomes: Dolor de genoll, rigidesa, inflamació, pèrdua de mobilitat.
  • Causes: osteoartritis (desgast del cartílag), artritis inflamatòria (malaltia autoimmune), artritis sèptica (infecció).
  • Diagnòstic: Exploració física, anàlisis de sang, radiografies, ecografia, ressonància magnètica, punció articular (en cas de sospita d'infecció).
  • Tractament: analgèsics, teràpia física, canvis d'estil de vida, cirurgia (en casos d'artrosi greu).

3. Bursitis:

  • Símptomes: Dolor i sensibilitat a la part davantera del genoll, inflor.
  • Causes: Inflamació de la bursa (una butxaca de líquid) al genoll a causa d'una lesió o un ús excessiu.
  • Diagnòstic: Exploració física, raigs X, ecografia o ressonància magnètica.
  • Tractament: repòs, antiinflamatoris, teràpia física, aspiració de bursa (en casos greus).

4. Lesions de menisc:

  • Símptomes: Dolor, inflor, bloqueig o "tap" del genoll, sensació de clic.
  • Causes: Ruptura del menisc (cartílag al genoll) per torsió o traumatisme.
  • Diagnòstic: exploració física, ressonància magnètica.
  • Tractament: Repòs, teràpia física, cirurgia per reparar o eliminar el menisc danyat.

5. Condromalàcia Rotuliana:

  • Símptomes: Dolor a la part davantera del genoll, sobretot en pujar o baixar escales.
  • Causes: suavització del cartílag darrere de la ròtula.
  • Diagnòstic: exploració física, radiografies, ressonància magnètica.
  • Tractament: teràpia física, exercicis de reforç, canvis d'estil de vida.

6. Lesions vasculars o nervioses:

  • Símptomes: Dolor, sensacions anormals, debilitat al genoll.
  • Causes: Compressió nerviosa, trastorns vasculars.
  • Diagnòstic: estudis d'imatge, proves de conducció nerviosa.
  • Tractament: Tractament en funció de la causa subjacent.

El diagnòstic i el tractament precís del dolor de genoll depèn de la causa subjacent. Un reumatòleg o un traumatòleg realitzarà una avaluació detallada per determinar la causa i recomanar el tractament adequat. En alguns casos, es poden utilitzar proves d'imatge, com ara raigs X o ressonància magnètica, per obtenir informació addicional. És important buscar atenció mèdica si experimenta dolor persistent al genoll o si el dolor és intens, ja que un diagnòstic precoç i un tractament adequat poden ajudar a prevenir complicacions a llarg termini.