Quin és el paper dels inhibidors de la janus cinasa (JAKi) en el tractament de les malalties reumàtiques?

Els inhibidors de la Janus Kinase (inhibidors de JAK o JAKi) tenen un paper important en el tractament de diverses malalties reumàtiques orientant-se a la via Janus Kinase (JAK). La via de senyalització JAK-STAT és crucial per a la transmissió de senyals de citocines i factors de creixement implicats en les respostes immunitàries i la inflamació. Els inhibidors de JAK interfereixen amb aquesta via, modulen el sistema immunitari i redueixen la inflamació.

  • Tofacitinib: El tofacitinib va ser el primer inhibidor de JAK aprovat per al tractament de l'artritis reumatoide moderada a severa i l'artritis psoriàsica activa en adults que han tingut una resposta inadequada o intolerància al metotrexat. Inhibeix JAK1 i JAK3.
  • Baricitinib: Baricitinib és un altre inhibidor de JAK aprovat per a l'artritis reumatoide i l'artritis psoriàsica. Inhibeix principalment JAK1 i JAK2. El baricitinib es pot utilitzar sol o en combinació amb metotrexat.
  • Upadacitinib: Upadacitinib és un inhibidor de JAK que inhibeix selectivament JAK1. Ha estat aprovat per al tractament de l'artritis reumatoide de moderada a severa. S'estan realitzant estudis per avaluar la seva eficàcia en altres malalties reumàtiques.
  • Filgotinib: el filgotinib és un altre inhibidor de JAK amb especificitat per a JAK1. Ha estat aprovat per al tractament de l'artritis reumatoide de moderada a severa i s'està investigant per a altres afeccions inflamatòries.

Els inhibidors de JAK es consideren quan altres tractaments, com ara FAMEs sintètics convencionals o biològics, no són adequats o efectius. Són medicaments orals, que ofereixen una alternativa a les teràpies injectables.