Quina és l'eficàcia de les infiltracions en el tractament de l'artrosi?

Les infiltracions s'utilitzen comunament com a mètode de tractament per a l'artrosi de genoll, per tal d'alleujar el dolor, reduir la inflamació i millorar la funció de les articulacions. Hi ha diversos tipus d'infiltracions disponibles, cadascuna amb el mecanisme d'acció propi i diferents graus d'eficàcia segons el cas. L'eficàcia de les injeccions en el tractament de l'artrosi de genoll depèn de múltiples factors, incloent-hi el tipus d'injecció, la gravetat de l'artrosi, les característiques individuals del pacient i les malalties de base.


Infiltracions de corticosteroides:

Les injeccions de corticosteroides s'usen per brindar alleugeriment a curt termini del dolor i la inflamació associats amb l'artrosi de genoll.

Aquestes injeccions administren potents medicaments antiinflamatoris directament a l'espai articular, cosa que produeix un alleugeriment ràpid del dolor.

Les injeccions de corticosteroides poden proporcionar un alleugeriment simptomàtic significatiu durant diverses setmanes o mesos en alguns pacients.

No obstant això, els beneficis de les injeccions de corticosteroides poden disminuir amb el temps i les injeccions repetides poden provocar possibles efectes secundaris com a dany a les articulacions, infecció o aprimament del cartílag.


Infiltracions d'àcid hialurònic (viscosuplementació):

Les infiltracions d'àcid hialurònic, també conegudes com a viscosuplementació, impliquen injectar una substància similar a un gel a l'articulació del genoll per millorar la lubricació i l'amortiment.

La viscosuplementació té com a objectiu restaurar les propietats viscoelàstiques naturals del líquid sinovial, reduint així el dolor i millorant la funció articular.

L'eficàcia de les infiltracions d'àcid hialurònic a l'artrosi de genoll és controvertida i els estudis informen resultats mixtos.

Alguns pacients poden experimentar un alleugeriment significatiu del dolor i una millor funció amb les infiltracions d'àcid hialurònic, especialment a curt termini.

Tot i això, els beneficis a llarg termini de la viscosuplementació continuen sent dispars i no tots els pacients responen favorablement a aquest tractament.


Infiltracions de plasma ric en plaquetes (PRP):

Les infiltracions de plasma ric en plaquetes (PRP) impliquen injectar una solució concentrada de plaquetes derivades de la pròpia sang del pacient a l'articulació del genoll.

El PRP conté factors de creixement i citocines que poden promoure la regeneració de teixits, reduir la inflamació i estimular la curació.

Tot i que l'evidència sobre l'efectivitat de les infiltracions de PRP per a l'artrosi de genoll encara està evolucionant, alguns estudis han informat de resultats prometedors.

Les infiltracions de PRP poden oferir alleugeriment del dolor i millora funcional en alguns pacients, encara que la durada del benefici varia entre els individus.

Calen més investigacions per comprendre millor la preparació òptima de PRP, el règim de dosificació i els criteris de selecció de pacients per a l'artrosi de genoll.


Infiltracions de cèl·lules mare:

Les infiltracions de cèl·lules mare impliquen injectar cèl·lules mare derivades de la medul·la òssia o del teixit adipós del propi pacient a l'articulació del genoll.

La raó fonamental darrere de la teràpia amb cèl·lules mare és aprofitar el potencial regeneratiu de les cèl·lules mare per reparar el cartílag i els teixits danyats a l'articulació.

Si bé la teràpia amb cèl·lules mare és prometedora com a tractament potencial per a l'artrosi de genoll, l'evidència que dóna suport a la seva eficàcia és limitada i contradictòria.

Alguns estudis han informat millores en el dolor i la funció després de les injeccions de cèl·lules mare, però calen assajos clínics més amplis i ben dissenyats per confirmar aquestes troballes i establir la seguretat i eficàcia d'aquest enfocament de tractament.


En resum, les infiltracions poden ser una valuosa opció de tractament complementari per a l'artrosi de genoll, proporcionant alleugeriment simptomàtic i millorant la funció articular en alguns pacients. Tot i això, l'eficàcia de les injeccions varia segons el tipus d'injecció, les característiques individuals del pacient i altres factors.

Les injeccions s'han d'usar com a part d'un pla de maneig integral que pot incloure altres intervencions com ara exercici, control de pes i farmacoteràpia per optimitzar-ne els resultats.