Tendinitis rotuliana: Etiologia, causes i tractament

La tendinitis rotuliana, també coneguda com a tendinopatia rotuliana o "genoll del saltador", és una lesió comuna que afecta el tendó que connecta la ròtula (patela) amb la tíbia.


Etiologia:

La tendinitis rotuliana generalment es desenvolupa a causa de la sobrecàrrega repetitiva del tendó rotuliano. Les activitats que involucren salts freqüents, com ara el bàsquet, el voleibol i l'atletisme, poden augmentar el risc de desenvolupar aquesta condició. La tendinitis rotuliana també pot passar com a resultat de:

  • Sobrecàrrega crònica: Participació en activitats que exerceixen una tensió excessiva sobre el tendó rotular, com córrer, saltar, pujar escales o ajupir-se repetidament.
  • Mal alineament biomecànic: Factors com l'alineació incorrecta de la cama, els peus plans o els arcs alts poden augmentar la tensió al tendó rotular.
  • Debilitat muscular: La manca de força o flexibilitat en els músculs de la cama, especialment els músculs quàdriceps i els músculs del maluc, pot contribuir a la sobrecàrrega del tendó rotular.

Les causes específiques de la tendinitis rotuliana poden incloure:

  • Sobrecàrrega aguda o crònica del tendó degut a activitats esportives o laborals.
  • Lesions directes al genoll.
  • Canvis sobtats a la intensitat o el volum de l'entrenament.
  • Factors anatòmics, com ara la forma de la ròtula o l'alineació de les cames.
  • Calçat inadequat o superfícies dentrenament.

Tractament:

El tractament de la tendinitis rotuliana sol ser conservador i pot incloure:

  • Repòs i activitat modificada: Evitar activitats que augmentin el dolor i la inflamació al genoll, com córrer o saltar, i optar per activitats de baix impacte, com nedar o anar en bicicleta.
  • Teràpia física: Exercicis d'enfortiment i estirament per millorar la flexibilitat i la força dels músculs de la cama, especialment els quàdriceps i els músculs del maluc. La teràpia física també pot incloure tècniques com la teràpia d'ultrasò o el massatge per ajudar a reduir la inflamació i promoure la curació del tendó.
  • Aplicació de fred i calor: Aplicar gel al genoll durant 15-20 minuts diverses vegades al dia per reduir la inflamació i el dolor. La calor pot ajudar a relaxar els músculs abans de fer exercicis d'estirament.
  • Medicaments antiinflamatoris: L'ús de medicaments antiinflamatoris no esteroides (AINEs), com ara ibuprofè o naproxè, pot ajudar a reduir el dolor i la inflamació al genoll.
  • Suport i protecció: L'ús d'ortesis o embenats pot proporcionar suport addicional al genoll i ajudar a reduir la càrrega sobre el tendó rotular durant l'activitat física.

En casos greus o persistents de tendinitis rotuliana que no responen al tractament conservador, pot ser necessari considerar opcions més avançades, com la injecció de corticosteroides, plasma ric en plaquetes, la teràpia d'ones de xoc extracorpòries o, en casos excepcionals, la cirurgia per a reparar el tendó danyat.