Tofacitinib

Tofacitinib és un inhibidor de la Janus quinasa (JAK) de molècula petita que modula les vies de senyalització intracel·lular implicades en el procés inflamatori. En reumatologia, tofacitinib s'utilitza principalment per al tractament de malalties autoimmunes, en particular les que impliquen inflamació crònica i dany articular.

Les principals indicacions de tofacitinib en reumatologia inclouen:

  • Artritis reumatoide: Tofacitinib està indicat per al tractament de l'artritis reumatoide de moderada a greu en adults que no han respost adequadament o són intolerants al metotrexat o altres fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia (FAME). Es pot utilitzar com a monoteràpia o en combinació amb metotrexat o altres FAME no biològics.
  • Artritis psoriàsica: Tofacitinib també està aprovat per al tractament de l'artritis psoriàsica activa en adults que han tingut una resposta inadequada o són intolerants al metotrexat o altres FARME.
  • Espondilitis anquilosant: encara que no s'ha estudiat tan àmpliament com a l'artritis reumatoide i l'artritis psoriàsica, tofacitinib ha mostrat resultats prometedors en el tractament de l'espondilitis anquilosant, particularment en pacients que no han respost adequadament a la teràpia convencional.

Tofacitinib s'administra per via oral i està disponible en forma de tauletes. La dosi recomanada varia segons la indicació específica i els factors del pacient. És important tenir en compte que tofacitinib comporta advertiments sobre infeccions greus, tumors malignes i trombosi, per la qual cosa el seu reumatòleg ha de controlar acuradament el seu ús. A més, es recomana un seguiment regular dels recomptes sanguinis, les proves de funció hepàtica i els nivells de lípids durant el tractament amb tofacitinib.