Torremadé Barreda Josep

¿Es muy común la Impotencia o Disfunción Eréctil?

Con el tiempo, es muy común tener problemas de impotencia y que no mantengas una erección lo suficientemente rígida.

Hay múltiples soluciones y es importante conocerlas. Desde AndrologiaBarcelona te ayudamos a que conozcas todos los detalles referentes a la disfunción eréctil; causas, tratamientos…

Causas de la impotencia o disfunción eréctil

No existe un sola causa que provoque la disfunción eréctil. Existen motivos físicos y psicológicos reales para la impotencia.

Con el tiempo, es muy común que algunos hombres tengan problemas a la hora de tener una erección. La disfunción eréctil no solo es un problema médico, también puede afectar a las relaciones de pareja.

Cuando hablamos de causas de la disfunción eréctil, podemos diferenciar entre causas de origen orgánico y causas de origen psicológico. La impotencia afecta entre el 20% – 50% de la población adulta, pudiendo afectar a mas de la mitad de la población de varones entre 40 y 70 años.

Causas Orgánicas

Vasculo- endotelial

Entre las principales causas orgánicas están en primer lugar las de origen vásculo – endotelial, es decir aquellas que estan relacionadas con factores de riesgo cardiovascular (obesidad, sendetarismo, la hipertensión, la diabetes o el colesterol).

Asociadas al cancer de próstata

Durante la prostatectomia radical es frecuente lesionar las bandeletas o los haces neurovasculares, que son los que generan una erección y se ha descrito que un 90% de personas que se someten a esa cirugía van a presentar problemas de erección.

Diabetes

Con el tiempo, es muy común que las personas con diabetes sufran disfunción eréctil. Los hombres con diabetes tienen tres veces más probabilidades de sufrir impotencia. El deterioro nervioso debido a la diabetes puede llevar a la perdida de sensibilidad de los pies o las manos, causar problemas digestivos o al tener relaciones sexuales.

Alteraciones o trastornos hormonales

Son muchas las hormonas que controlan muchas de las funciones de nuestro cuerpo y alguna de ellas puede afectar a la hora de tener disfunción eréctil. Los trastornos más comunes es el deficit de testosterona.

Alteraciones secundarias al sistema nervioso central o periferico.

Uso de fármacos

Muchos medicamentos pueden causar impotencia, como por ejemplo los antidepresivos o antihipertensivos. Si usted cree que el medicamento que esta tomando le esta produciendo un efecto negativo en sus relaciones, hable con su médico de confianza.

Causas de origen psicológico

Este tipo de causas se suele presentar en pacientes más jóvenes, con un inicio brusco y de manera irregular. Es decir puede haber días donde tienes erecciones y otros donde no tienes.

¿Has descubierto cual puede ser tu problema?

Como hemos visto, las causas de la disfunción eréctil puede tener su origen orgánico o psicológico. A la hora de tratarlo es totalmente diferente, por ese motivo es recomendable realizar un estudio previo de cada caso.

Este listado son las principales causas y más frecuentes, pero esto no indica que sean las únicas. Nuestro equipo de expertos en disfunción eréctil te pueden ayudar.

Tratamientos para la disfunción eréctil

¿Conoces todas las soluciones para la disfunción eréctil?

La buena noticia es que no hay una única solución para la disfunción eréctil o impotencia. Son muchas las soluciones dependiendo de tu caso.

La mayoría de los hombres conocen las famosas pastillas como solución para la disfunción eréctil, pero en algunos hombres la medicación oral no funciona. Por este motivo, es importante conocer todas las opciones más adecuada para su caso, a la vez que los posibles riesgos y beneficios.

Medicación Oral

medicación oral para mejorar la disfunción eréctilLos medicamentos orales son un primer paso común para la disfunción eréctil. Actualmente, existen varios medicamentos disponibles bajo prescripción que pueden mejorar los problemas de impotencia. La utilización de pastillas para la disfunción eréctil activa el flujo sanguíneo en el pene y esto a veces permite la erección.

Implantes o Prótesis de pene

Implantes o Prótesis de peneSe trata de la solución definitiva para la disfunción eréctil. La prótesis de pene es un dispositivo médico que queda totalmente incluido dentro de los cuerpos cavernosos. Este tipo de dispositivo permite tener una erección en el momento que elija, y una vez activado, puede mantener la erección el tiempo que desee. Normalmente no interfiere en la eyaculación u orgasmo. Este tipo de dispositivos están diseñados para que sea simple y fácil de maneja

La implantación quirúrgica de una prótesis de pene puede contemplarse en los pacientes que no responden a la farmacoterapia o que prefieren una solución permanente a su problema.

Existen dos tipos de prótesis: maleables (semirrígidas) e inflables (de dos o tres componentes). La mayoría de los pacientes prefieren los dispositivos inflables de tres componentes debido a las erecciones mas ‘naturales’ que se logran. Ésta consiste en dos cilindros que se implantan en ambos cuerpos cavernosos del pene, un mecanismo de activación situado en el escroto y un reservorio alojado en la proximidad de la vejiga. El mecanismo no es más que un sistema hidráulico que moviliza el líquido entre los distintos componentes de la prótesis para aumentar o disminuir la rigidez del pene según la demanda del paciente.

Toda la prótesis se implanta por una pequeña incisión de apenas 2 centímetros en el escroto, prácticamente imperceptible. Con los modelos actuales, la erección y la detumescencia (retorno al estado de flacidez) son prácticamente idénticos a los fisiológicos.

La implantación de prótesis depara una de las tasas más elevadas de satisfacción (70-87 %) de entre las opciones de tratamiento de la DE.

Inyecciones

Inyecciones para mejorar la disfunción eréctilOtra solución para la disfunción eréctil o impotencia son las inyecciones, para las cuales se utiliza una aguja que inyecta la medicación directamente en el pene. Esto permite que la sangre fluya hacia el pene, lo que crear una erección.

Supositorios intrauretrales

Supositorios intrauretrales para mejorar la disfunción eréctilSe trata de un pequeño supositorio que se inserta con un aplicador en la uretra y le libera dicho comprimido. Este medicamento se disuelve y aumenta el flujo sanguíneo en el pene. Esto crea posteriormente una erección, la cual le permitirá experimentar relaciones sexuales.

Dispositivo de vacío

Dispositivo de vacío, eficaz solución para la disfunción eréctilSe trata de una eficaz solución para la disfunción eréctil. Este dispositivo consta de un cilindro de plástico que se coloca sobre el pene y una bomba manual que crea una succión de vacío. Este simple mecanismo permite arrastra la sangre hacia el pene y crear un erección. Posteriormente, se coloca una banda de tensión elástica en la base del pene para mantener la erección.

Terapia sexual y de pareja

El objetivo inicial es expresar, detectar y modificar las causas inmediatas y concretas para reducir el nivel de ansiedad. Es la ansiedad anticipatoria (temor al fracaso) ante el rendimiento sexual y la exigencia "a funcionar" la que desempeña un papel esencial tanto en el origen como en el mantenimiento de esta disfunción.

A partir de técnicas cognitivo-conductuales se proponen objetivos como:

• Identificar y combatir los pensamientos anticipatorios referidos a las relaciones sexuales sustituyéndolos por otros más adaptativos.
• Disminuir las distorsiones cognitivas relacionadas con la exigencia, perfeccionismo, culpa y el miedo al abandono.
• Atenuar y controlar las respuestas fisiológicas
• Reducir los niveles de tensión asociados al acto sexual y realizar aproximaciones sucesivas satisfactorias

Programa de intervención:

• Psicoeducación sexual (información sexual en general, mitos sexuales y tabúes)
• Potenciar un estilo de vida saludable (Autocuidado)
• Entrenamiento en Relajación, Mindfulness y Técnicas para descentrar la atención.
• Respiración diafragmática: Parte del proceso fisiológico de la erección incluye el correcto funcionamiento del sistema nervioso parasimpático (SNP), y la respiración profunda activa el SNP.
• Mejorar la introspección y la reestructuración de los pensamientos automáticos y anticipatorios (Creencias disfuncionales).
• Desensibilización sistemática personalizada (en imaginación y en vivo) a partir de ejercicios graduales
• Programa de Autoestimulación y Fases Terapia Sexual personalizado y adaptado a cada paciente y proceso.
• Terapia con EMDR.

Cuando el paciente que acude a consulta tiene pareja, la Terapia sexual de Pareja se orienta hacia la cooperación e implicación de ambas partes, responsabilizándose y compartiendo el abordaje de forma simultánea.

Tanto a nivel individual como a nivel de pareja, a menudo se establece un entrenamiento en habilidades sociales (asertividad) y en mejora de calidad de la comunicación.

En ocasiones, se combina con tratamiento psiquiátrico o farmacológico (PDE5)

La Disfunción eréctil es un problema común y es importante saber que no estas solo. En caso de que necesites ayuda, desde AndrologiaBarcelona contamos con un equipo de expertos para la impotencia en Barcelona, tanto nuestros urólogos como psicologos son especialistas en este tipo de problemas.