FAQ (Preguntes freqüents)

Al Centre mèdic Teknon posem a la vostra disposició informació que us pot ser d'interès: com accedir al servei d'urgències, què fer si em trobo malament, com gestionar la meva cita, etc. També podreu localitzar en aquest apartat informació que us ajudarà a comprendre millor alguns dels tipus de càncers més estesos.

Institut Oncològic Teknon (En què podem ajudar-lo?)
- Necessito demanar hora per a la propera visita
  El personal de programació us indicarà quins dies visita el vostre metge i us donarà hora intentant adaptar-se a les vostres necessitats.
  
  Us atendrem personalment a la nostra recepció o a través del telèfon 93 290 64 71. El nostre horari d'atenció al públic és de dilluns a divendres, de 9 a 21 hores.
- Necessito demanar hora per fer-me proves diagnòstiques (anàlisi, radiografies, TC, etc.)
  El personal de programació contactarà amb els serveis on s'han de fer les proves i les coordinarà per assegurar que els resultats estiguin disponibles a la propera visita. Us recomanem que sol·liciteu les proves amb antelació.
  
  Us atendrem personalment a la nostra recepció oa través del telèfon 93 290 64 71. El nostre horari d'atenció al públic és de dilluns a divendres, de 9 a 21 hores.
- Necessito un informe del meu metge
  La secretària del servei mèdic prendrà nota de la vostra petició i s'encarregarà de preparar-vos la documentació corresponent. Aquest tràmit s'ha de sol·licitar amb antelació.
  
  Podeu trucar de dilluns a divendres, de 9 a 21 hores al telèfon: 93 290 64 71.
- No em trobo bé
  Unitat de Cures Contínues (UCC): Atesa pel nostre personal d'Infermeria que valorarà la vostra situació actual donant les recomanacions necessàries i es posarà en contacte amb el vostre metge si cal. Divendres, de 9 a 21 hores. Si ens voleu localitzar per via telefònica, truqueu al número: 93 290 60 20 (disponible les 24h tots els dies de l'any).
- Hauria de parlar amb el meu metge
  Poseu-vos en contacte amb la secretària del servei mèdic. S'encarregarà de les gestions pertinents.
  
  Podeu trucar, de dilluns a divendres, de 9 a 21 hores, al telèfon: 93 290 64 71.
- Desitjaria fer una consulta sobre la facturació dels serveis de l'IOT
  El personal d'administració us pot proporcionar la informació que necessiteu. Depenent de la informació sol·licitada, pot ser necessària la cerca de dades als nostres arxius; per aquest motiu us recomanem que feu la sol·licitud prèvia per evitar esperes innecessàries.
  
  Us atendrem personalment a la nostra recepció o a través del telèfon 93 290 64 71. El nostre horari d'atenció al públic és de dilluns a divendres, de 9 a 21 hores.
- Urgències mèdiques
  Si tinguéssiu qualsevol complicació mèdica en un dia festiu o fora de l'horari d'atenció al públic de l'Institut Oncològic Teknon, heu de trucar a la nostra UCC (93 290 60 20) on serà atès pel metge de guàrdia qui us valorarà el vostre cas i donarà les indicacions oportunes. Si l'especialista considera que ha d'acudir al Centre, adreceu-vos al Servei d'Urgències del Centre Mèdic Teknon, on es presta atenció mèdica 24 hores al dia, 365 dies l'any.
  
  No oblideu que cal identificar-se com a pacient de l'Institut Oncològic Teknon.
  
  Telèfon del Servei d'Urgències de Centre Mèdic Teknon: 93 290 62 29
  
  Telèfon de Centre Mèdic Teknon (centraleta): 93 290 62 00
  
  L'accés al Servei d´Urgències es troba a l'entrada situada al carrer Marquesa de Vilallonga.
Quimioteràpia (Volem ajudar-lo)
Quan el seu metge oncòleg li va prescriure el tractament de quimioteràpia, probablement se li van plantejar molts dubtes. Alguns d'ells els comentaria amb el metge, que li va donar la informació i l'orientació adequada, però és probable que encara li hagin quedat dubtes sobre qüestions que en aquell moment no va plantejar.

Aquest document pretén complementar la informació que ja ha rebut, i alhora pot servir perquè la seva parella o la seva família més propera puguin tenir també informació o bé resoldre dubtes que se li puguin presentar, ara o en el futur immediat.

En redactar-ho hem intentat, sobretot, que la informació fos pràctica i fàcilment comprensible. Per això, hem intentat fugir d'explicacions massa científiques o de detalls excessius. Per tant, si vostè ja té informació i vol aprofundir més sobre algun tema, no dubti a demanar-nos-ho: estem a la vostra disposició.

Us oferim a continuació respostes a les preguntes que sovint ens fan els nostres pacients.
- Què és el tractament de quimioteràpia?
  La quimioteràpia té com a objectiu combatre les cèl·lules del cos humà que experimenten un creixement anormal, ja sigui destruint-les o controlant-ne el creixement. Hi ha molts tractaments i el que s'aplica a cada cas depèn de:
  
  La malaltia a tractar
  
  El grau de desenvolupament de la malaltia
  
  Les característiques del pacient (pes, talla, etc.)
  
  En general, els tractaments consisteixen a combinar diferents medicaments.
- Com s'administra la quimioteràpia?
  Els tractaments normalment es fan a l'Hospital de Dia, una unitat preparada per a tractaments ambulatoris, amb personal d'infermeria especialitzat en l'administració d'aquest tipus de fàrmacs.
  
  Per tant, i excepte casos puntuals, no cal ingressar a la clínica.
  
  Normalment, la quimioteràpia s'administra per via endovenosa mitjançant un sistema d'infusió.
  
  La quimioteràpia, en alguns casos, s'administra via oral, en forma de comprimits, via intravesical mitjançant una sonda vesical, via intramuscular, via subcutània o via intratecal.
  
  La programació del tractament es fa per cicles. Un cicle és un tractament que es pot dur a terme en un o diversos dies, i es va repetint amb una periodicitat concreta.
  
  Termes de la quimioteràpia:
  
  Segons el moment i/o la intenció:
  
  Quimioteràpia adjuvant: Teràpia que es fa DESPRÉS d'una cirurgia potencialment curativa. Intenció: curativa.
  
  Quimioteràpia neoadjuvant: Teràpia que es fa ABANS d'una cirurgia potencialment curativa. Intenció: curativa.
  
  Quimioteràpia concomitant: Teràpia s'administra JUNT amb Radioteràpia amb l'objectiu de potenciar l'efecte d'aquesta darrera. Intenció: curativa.
  
  Quimioteràpia pal·liativa: És un tipus de quimioteràpia que s'administra específicament per controlar els símptomes sense esperar que redueixi el càncer de manera significativa.
  
  Línies posteriors: teràpies successives DESPRÉS de fer la primera línia. Intenció: usualment, pal·liativa.
- M'han dit que la quimioteràpia provoca molts efectes secundaris. És veritat?
  Les cèl·lules canceroses creixen ràpidament, i els medicaments de quimioteràpia eliminen les cèl·lules que creixen ràpidament. No obstant això, pel fet que aquests medicaments circulen per tot el cos, poden afectar les cèl·lules sanes i normals que també creixen ràpidament. La causa dels efectes secundaris és el dany ocasionat a les cèl·lules sanes.
  
  Les cèl·lules normals amb més probabilitats de ser danyades per la quimioteràpia són les cèl·lules productores de sang a la medul·la òssia, així com les cèl·lules de la boca, del tracte digestiu, del sistema reproductor i els fol·licles del cabell. Alguns medicaments de quimioteràpia poden danyar les cèl·lules del cor, els ronyons, la bufeta, els pulmons i el sistema nerviós.
  
  Molts dels efectes secundaris desapareixen amb força rapidesa, encara que alguns triguen mesos o fins i tot anys fins a desaparèixer del tot. De vegades els efectes secundaris poden durar tota la vida; tal és el cas quan la quimioteràpia causa dany de llarg termini al cor, als pulmons, als ronyons o als òrgans reproductors. Certs tipus de quimioteràpia algunes vegades causen efectes endarrerits, com ara un segon càncer, que apareix molts anys després.
  
  En funció del tipus de medicament administrat a cada tractament, els efectes secundaris poden variar o, en el millor dels casos, no presentar-se. Si es produeixen, es poden manifestar de les maneres següents:
  
  Fatiga superior a l'habitual
  
  Vòmits i/o nàusees
  
  Alopècia (caiguda del cabell)
  
  Estrenyiment o diarrea
  
  Mucositis (llagues a la boca)
  
  En qualsevol cas, els efectes secundaris, quan es presenten, ho fan de manera transitòria i no afecten totes les persones de la mateixa manera. Molts pacients poden mantenir els hàbits de treball, esport, vida social, etc.
Teràpia Dirigida
És un tractament que apunta a estudiar aquells gens o proteïnes defectuoses que contribueixen al creixement i desenvolupament del càncer.

Els fàrmacs tradicionals de quimioteràpia, per contra, actuen contra totes les cèl·lules que es divideixen.

Les teràpies dirigides contra el càncer que han estat aprovades per utilitzar-se contra càncers específics inclouen les substàncies que impedeixen la senyalització de creixement cel·lular, que interfereixen amb la formació de vasos sanguinis en tumors, que promouen la mort de cèl·lules canceroses, que estimulen el sistema immunitari perquè destrueixi les cèl·lules canceroses i que dipositen fàrmacs tòxics a les cèl·lules canceroses.

Tipus de Teràpies dirigides:
1. ANTICOS MONOCLONAL: teràpia dirigida destinada als receptors que es troben a l'exterior de la cèl·lula.
2. IMMUNOTERÀPIA: teràpia dirigida centrada en els components interns i el funcionament de la cèl·lula cancerosa provocant la seva mort. Impulsa el sistema immunitari perquè destrueixi les cèl·lules canceroses.
3. ANTIANGIOGÈNIC: bloqueja el creixement de vasos sanguinis nous per als tumors (procés que s'anomena angiogènesi de tumors). L'antiangiogènesi consisteix a interrompre la formació de nous vasos sanguinis.
4. HORMONOTERÀPIA: fa lent o atura el creixement dels tumors sensibles a les hormones, els quals requereixen certes hormones per créixer (mama i pròstata).
Les VACUNES CONTRA EL CÀNCER i la TERÀPIA GÈNICA es consideren algunes vegades teràpies dirigides perquè interfereixen en el creixement de cèl·lules canceroses específiques.
- I si malgrat tot apareixen els efectes secundaris, què he de fer?
  Abans de començar un tractament, el metge i la infermera us indicaran quins són els possibles efectes secundaris i us recomanaran pautes a seguir per ajudar-vos a superar-los. En qualsevol cas, i com a recordatori, tot seguit exposem alguns consells d'actuació en funció del símptoma:
  
  Nàusees i vòmits
  
  A diferència d'altres efectes secundaris, les nàusees i els vòmits es poden prevenir amb medicaments específics (antiemètics). En cas que el tractament de quimioteràpia que us han prescrit pugui provocar aquest efecte, el vostre metge us indicarà amb antelació la medicació necessària que podeu utilitzar per evitar-ho o reduir-ne la intensitat. És molt important que seguiu atentament les instruccions que us donem sobre com i quan prendre aquests antiemètics, ja que si no ho fa, la seva eficàcia pot veure's reduïda. Si malgrat la medicació persisteixen els símptomes, poseu-vos en contacte amb el vostre metge o infermera, que valorarà si és necessari modificar el tractament.
  
  Seguiu els consells d'alimentació que us expliquem més endavant, en aquest mateix document.
  
  Diarrees
  
  Reduïu el consum d'aliments rics en fibra, com ara les verdures, productes integrals, fruites com taronja, mandarina, pinya tropical, kiwi, etc. Els aliments fregits, la llet i els seus derivats tampoc no són recomanables.
  
  Incrementi el consum de líquids (aigua, sopes, infusions, sucs de poma, pastanaga, aigua d'arròs, etc.).
  
  Us recomanem portar una dieta astringent: arròs i pastanaga bullida, peix blanc o pollastre sense pell, bullits o al vapor, i també pa torrat.
  
  Estrenyiment
  
  Si ja patiu aquest problema, consulteu amb el vostre metge si podeu continuar prenent el seu remei habitual.
  
  En cas que el restrenyiment hagi aparegut durant el tractament, és possible que per solucionar-ho sigui suficient amb petites modificacions a la seva dieta, consistents a incrementar el consum d'aliments rics en fibra, com per exemple:
  
  Cereals integrals
  
  Fruites (el kiwi, a més de les seves qualitats nutricionals, té propietats laxants i se'n poden prendre 2 o 3 al dia).
  
  Verdures
  
  És important beure líquids en abundància. Com a mínim, 1,5 litres diaris.
  
  Un bon complement a aquests remeis és fer una passejada diària o fer exercici físic moderat.
  
  Mucositis (alteració de la mucosa bucal)
  
  La irritació de les mucoses es manifesta a través de dolor, inflamació i envermelliment de la zona, nafres i dolor en empassar.
  
  Quan el tractament pugui provocar mucositis, el metge us prescriurà els productes més adequats per reduir els efectes. En qualsevol cas, si es manifesta, procureu evitar prendre aliments o begudes àcids, salats o picants. Eviteu també els aliments molt calents.
  
  No oblideu seguir els hàbits d'higiene bucal i dental que us expliquem més endavant.
  
  És molt important que seguiu atentament el tractament que us hagi prescrit el vostre metge, ja que la mucositis és una font potencial d'infeccions.
  
  Caiguda del cabell
  
  La caiguda dels cabells, com la resta d'efectes secundaris de la quimioteràpia, és de caràcter transitori. Això significa que un cop acabat el tractament, els cabells tornaran a créixer de forma natural.
  
  El cabell pot caure total o parcialment i sol caure al cap de 2 o 3 setmanes d'haver iniciat el primer cicle de quimioteràpia. El vostre metge us indicarà la probabilitat que això passi. En cas de succeir hi ha algunes mesures que convé tenir en compte:
  
  Eviteu raspallar-vos els cabells bruscament.
  
  Si heu d'utilitzar assecador de mà, gradueu-lo a una temperatura suau.
  
  No es faci cuetes ni monyons.
  
  Hi ha productes capil·lars, com ara tints, decolorants, laques, fixadors, etc. que en circumstàncies normals poden ser innocus, però que durant el tractament poden tenir efectes negatius. Eviteu utilitzar-los.
  
  En cas que el tractament us provoqui la caiguda dels cabells, considereu la possibilitat d'utilitzar una perruca.
  
  Si preneu aquesta decisió, us recomanem visitar un centre especialitzat abans d'iniciar el tractament, ja que així us podran adaptar la perruca al vostre tipus de cabell i estil que més us complagui.
  
  Tenim a la vostra disposició diverses referències de centres especialitzats. No dubteu a consultar-nos.
  
  Fatiga
  
  Probablement aquest sigui l'efecte més comú dels tractaments de quimioteràpia. La fatiga no es manifesta necessàriament o exclusivament com a cansament físic, sinó també com una forma de dificultat per concentrar-se o per dur a terme les tasques intel·lectuals o físiques que abans podia desenvolupar amb normalitat.
  
  De fet, la causa de la fatiga no es coneix amb certesa, ia més a més es pot presentar en graus molt diversos. En general, depèn de factors com l'edat, el sexe, el grau d'anèmia provocat pel tractament (la quimioteràpia incideix sobre el nombre d'hematies –glòbuls vermells-), el temps de tractament, la nutrició.
  Les següents recomanacions contribuiran a millorar el seu estat si pateix aquest efecte:Planifique periodos de descanso diario.Procure organizar sus actividades de forma que pueda llevarlas a cabo en los momentos del día en que se sienta más descansado, o bien después del descanso adecuado.
  
  Planifiqueu períodes de descans diari.
  
  Procureu organitzar les vostres activitats de manera que pugueu dur-les a terme en els moments del dia en què us sentiu més descansats, o bé després del descans adequat.
  
  La inactivitat no us ajudarà a millorar el vostre estat. És preferible que procureu realitzar algun tipus d'activitat física suau amb regularitat. Per exemple, caminar, nedar si teniu coneixements de natació, etc.
  
  Infeccions
  
  Aquest tractament afecta la capacitat del cos de produir glòbuls blancs, que en són la defensa natural. Per aquesta raó el seu cos és més sensible a contraure algunes infeccions.
  
  El símptoma més freqüent d'una infecció és un increment de la temperatura corporal i, per tant, sempre que tingui febre ha d'informar el metge o la infermera.
  
  Si en prendre la temperatura veu que és igual o superior a 38º, us recomanem que acudiu al servei d'urgències, on podreu analitzar les causes de la febre i us indicaran com actuar.
  
  Alteracions de la sexualitat i la funció reproductora
  
  Alguns tractaments de quimioteràpia poden provocar irregularitats menstruals a les dones en edat fèrtil, que poden anar des de períodes irregulars fins a amenorrea (retirada de la menstruació). Com tots els altres efectes secundaris, és un fenomen transitori.
  
  A més, és possible que es produeixin danys a les cèl·lules reproductores (espermatozoides en el cas dels homes i òvuls a les dones). Per aquest motiu, és molt important que consulteu amb el vostre metge abans de planificar un embaràs, independentment de quin dels dos membres de la parella estigui seguint el tractament.
  
  En qualsevol cas, és recomanable seguir un tractament anticonceptiu mentre duri el tractament.
- Estic prenent una medicació. Puc continuar fent-ho?
  Alguns medicaments, com ara l'aspirina, poden estar contraindicats durant el tractament.
  
  Per aquesta raó, sempre que hagueu de prendre algun medicament consulteu-lo amb el vostre metge oncòleg, que us informarà adequadament.
- He de fer algun règim de vida especial?
  El tractament que heu de seguir no us obliga a recloure's ni a aïllar-se.
  
  En aquest document intentem fer recomanacions per facilitar-vos l'adaptació a la nova situació, però creiem que un bon consell és que procuri canviar els seus hàbits o activitats només quan ho consideri necessari i que s'esforci a continuar amb la seva vida familiar, social i, fins i tot, laboral amb la màxima normalitat possible. Això us serà de gran ajuda.
  
  Tot i això, sí que hi ha alguns aspectes que haurà de tenir presents sobre l'alimentació i la higiene personal:
  
  Alimentació
  
  En principi no ha de seguir cap dieta especial, però és recomanable prendre 5 o 6 àpats al dia, repartits el més regularment possible. L'objectiu és no passar una llarga estona sense ingerir aliments.
  
  Els menjars massa condimentats o amb salsa són de difícil digestió i per això és convenient evitar-los.
  
  Procureu beure tant com pugueu durant el temps que esteu en tractament, ja que això us ajudarà al procés d'eliminació dels medicaments que se us hagin administrat. Es recomana prendre entre 1,5 i 2 litres daigua o altres líquids cada dia.
  
  Les begudes alcohòliques no estan recomanades, però si us ve de gust, podeu prendre una petita quantitat de vi en algun àpat o una copa de cava amb motiu d'alguna ocasió especial.
  
  Higiene personal i cura de la pell
  
  Procureu mantenir la pell hidratada, utilitzant si fos necessari cremes hidratants o olis per al cos, perquè la quimioteràpia provoca sequedat de la pell i les mucoses.
  
  Per aquest motiu, procureu mantenir una bona higiene bucal, tenint presents les normes següents:
  
  Raspalleu les dents després de cada àpat.
  
  Utilitzeu un raspall tou (suau).
  
  No utilitzeu elixirs ni cap mena de col·lutori perquè la mucosa estarà especialment sensible. Una bona alternativa és fer glopeigs amb aigua i bicarbonat (una culleradeta de cafè de bicarbonat per cada got d'aigua).
  
  Sempre que sigui possible, us recomanem que abans d'iniciar el tractament de quimioteràpia visiteu el vostre dentista.
  
  Mantingueu els llavis hidratats utilitzant pintallavis de crema de cacau o vaselina.
  
  Si voleu prendre el sol, eviteu les exposicions llargues i utilitzeu cremes d'alta protecció (factor superior a 30) perquè la quimioteràpia incrementa molt la sensibilitat de la pell a les radiacions solars. Durant l'estiu, eviteu les hores en què la radiació és més intensa (entre les 12 i les 4 de la tarda).
  
  No és recomanable afaitar-se ni depilar-se amb fulles d'afaitar. Utilitzeu màquines elèctriques que són menys agressives amb la pell i redueixen significativament el risc d'infeccions.
  
  És molt important que ens consulteu abans de fer-vos qualsevol tractament d'estètica o depilació, o bé si voleu fer-vos massatges.
  
  Els tatuatges, pírcings o qualsevol altra actuació agressiva amb la pell estan desaconsellats.
- Com em puc posar en contacte amb l'Institut Oncològic Teknon si ho necessito?
  Us atendrem amb molt de gust a través del nostre telèfon 93 290 64 71. El nostre horari és de 9.30h a 20.30 h els dies laborables de dilluns a divendres.
  
  Si teniu alguna necessitat en dies no laborals o bé fora del nostre horari, pregunteu pel metge de guàrdia de medicina interna al telèfon d'Urgències de Centre Mèdic Teknon: 93 290 62 29, o bé acudiu personalment al servei d'Urgències de Centre Mèdic Teknon.
- I recordeu:
  Cal dirigir-se a Urgències si té febre i es manté per sobre dels 38ºC.
  
  Si patiu vòmits i diarrees que no cedeixen amb la medicació pautada, heu de trucar o acudir també al nostre servei d'Urgències de Centre Mèdic Teknon.
Radioteràpia (Resolent dubtes)
Quan el metge li va prescriure un tractament de radioteràpia, probablement se li van plantejar molts dubtes. Alguns d'ells els comentaria amb el metge, que li va donar la informació i l'orientació adequada, però és probable que encara li hagin quedat dubtes sobre qüestions que en aquell moment no va plantejar.

Aquest document pretén complementar la informació que ja ha rebut, i alhora pot servir perquè la seva parella o la seva família més propera puguin tenir també informació o bé resoldre dubtes que se li puguin presentar, ara o en el futur immediat.

En redactar-ho hem intentat, sobretot, que la informació fos pràctica i fàcilment comprensible. Per això, hem volgut fugir d'explicacions massa científiques o de detalls excessius. Per tant, si vostè ja té informació i voleu aprofundir més sobre algun tema, no dubteu a demanar-nos-ho: estem a la vostra disposició.

Us oferim a continuació respostes a les preguntes que sovint ens fan els nostres pacients.
- Què és el tractament de radioteràpia?
  És el tractament local d'una zona del cos utilitzant radiacions ionitzants, que pretenen destruir les cèl·lules malignes presents dins de l'organisme de manera definitiva. Els objectius del tractament de radioteràpia són:
  
  RADICAL: pretén la curació del pacient
  
  COMPLEMENTÀRIA a la cirurgia. La seva finalitat és curativa, ja sigui per disminuir el volum tumoral abans de la cirurgia (preoperatòria) o per destruir la malaltia residual després de la cirurgia (postoperatòria).
  
  PALIATIVA: pretén frenar el creixement del tumor i controlar o alleujar els possibles símptomes: dolor, sagnat, etc..
- Com s'administra la radioteràpia?
  Els tractaments de radioteràpia es poden administrar en una sola dosi (un dia de tractament) o en dosis fraccionades (diversos dies de tractament).
  
  El nombre total de sessions varia en funció de la dosi total necessària segons el protocol. Generalment el temps de tractament sol variar entre 3 i 6 setmanes, fent una sessió per dia.
- M'han dit que la radioteràpia provoca molts efectes secundaris. És veritat?
  La radiació no és innòcua i per tant sí que provoca efectes secundaris, en particular a nivell dels teixits sans que envolten el teixit tumoral.
  
  Aquests efectes no apareixen en tots els casos, ja que depèn de la dosi administrada, la regió del cos tractada i l'estat físic i emocional del pacient. L'efecte més habitual i comú és la fatiga.
  
  Els efectes secundaris segons la localització (zona irradiada) són:
  
  Tractament de cap i coll:
  
  Envermelliment de la zona tractada
  
  Descamació de la pell
  
  Pèrdua localitzada de la vellositat o cabell
  
  Aparició d'alguna úlcera a la mucosa (cara interna de la galta, llengua i genives)
  
  Sequedat de boca
  
  Coïssor o picor a la gola en prendre aliments àcids, picants, salats, etc.
  
  Dificultat i/o dolor en empassar
  
  Disminució del gust, sensació de mal gust (sabor metàl·lic)
  
  Tractament en crani:
  
  Mal de cap
  
  Alopècia (caiguda del cabell)
  
  Nàusees
  
  Vòmits
  
  Marejos
  
  Somnolència, desconcentració
  
  Tractament a zona toràcica:
  
  Envermelliment de la zona tractada
  
  Descamació, picor o coïssor a la pell
  
  Molèsties en empassar aliments
  
  Tractament a zona abdominal:
  
  Nàusees
  
  Vòmits
  
  Ardor d'estómac
  
  Tractament a zona pèlvica:
  
  Dolor abdominal (retorisons, espasmes, etc)
  
  Diarrees
  
  Molèsties vaginals
  
  Molèsties en orinar
  
  Molèsties anals
  
  Augment de la sensació de defecar
- I si apareixen els efectes secundaris, què he de fer?
  Abans de començar un tractament, el metge i la infermera us indicaran quins són els possibles efectes secundaris i us recomanaran pautes a seguir per ajudar-vos a superar-los. En qualsevol cas, i com a recordatori, tot seguit exposem alguns consells d'actuació en funció del símptoma:
  
  Alteracions de la pell
  
  A mesura que avança el tractament, la pell pot presentar símptomes semblants a una cremada provocada per l'exposició excessiva al sol (envermelliment, picor, dolor, descamació).
  
  Abans de cada tractament, la pell ha d'estar neta i seca, sense cremes, olis ni tractaments cosmètics. Cuidar la pell us ajudarà a reduir els efectes del tractament. Per tant, és recomanable que cada dia, al cap d'unes hores si s'ha fet el tractament, apliqui una crema hidratant sobre la zona irradiada.
  
  No és convenient fer servir roba ajustada ni fabricada amb materials sintètics. A la zona on hi hagi contacte entre la roba i la pell irradiada, els teixits més indicats són el cotó i el fil.
  
  Diarrees
  
  Reduïu el consum d'aliments rics en fibra, com ara les verdures, productes integrals, fruites com taronja, mandarina, pinya tropical, kiwi, etc. Els aliments fregits, la llet i els seus productes derivats tampoc no són recomanables.
  
  Incrementi el consum de líquids (aigua, te suau, aigua d'arròs, aigua de pastanaga, etc.)
  
  Pel que fa a aliments sòlids, us recomanem l'arròs i la pastanaga bullida, peix blanc o pollastre sense pell, bullits o al vapor, i també el pa torrat.
  
  Estrenyiment
  
  Si ja patiu aquest problema, consulteu amb el vostre metge si podeu continuar prenent el seu remei habitual.
  
  En cas que el restrenyiment hagi aparegut durant el tractament, és possible que per solucionar-lo sigui suficient amb petites modificacions a la seva dieta, consistents a incrementar el consum d'aliments rics en fibra, com per exemple:
  
  Cereals integrals
  
  Fruites (el kiwi, a més de les seves qualitats nutricionals, té propietats laxants i es poden prendre 2 o 3 al dia)
  
  Verdures
  
  És important beure líquids en abundància. Com a mínim, 1,5 litres diaris.
  
  Un bon complement a aquests consells és fer una passejada diària o fer exercici físic moderat.
  
  Dificultat per empassar aliments
  
  La causa d'aquest efecte secundari és la irritació de les mucoses de la boca i el coll, cosa que es posa de manifest a través de la sensació de coïssor, envermelliment, nafres i dolor en empassar aliments.
  
  Si us presenteu aquest efecte, consulteu el vostre metge o infermera, els quals us prescriuran els productes més adequats per reduir-ne els efectes.
  
  En qualsevol cas, si es manifesta, procureu evitar prendre aliments i begudes àcids, salats o picants. De la mateixa manera, eviteu els menjars molt calents.
  
  No oblideu seguir els hàbits d'higiene de la boca i les dents que us expliquem més endavant.
  
  Fatiga
  
  Probablement aquest sigui l'efecte més comú dels tractaments de radioteràpia. La fatiga no es manifesta necessàriament o exclusivament com a cansament físic, sinó també com una forma de dificultat per concentrar-se o per dur a terme les tasques intel·lectuals o físiques que abans podia desenvolupar amb normalitat.
  
  De fet, la causa de la fatiga no es coneix amb certesa, i a més a més es pot presentar en graus molt diversos. En general, depèn de factors com l'edat, el sexe, el temps de tractament, la nutrició, etc.
  
  Les recomanacions següents contribuiran a millorar el seu estat si pateix aquest efecte:
  
  Planifiqueu períodes de descans diari.
  
  Procureu organitzar les vostres activitats de manera que pugueu dur-les a terme en els moments del dia en què us sentiu més descansats, o bé després del descans adequat.
  
  La inactivitat no us ajudarà a millorar el vostre estat. És preferible que procureu realitzar algun tipus d'activitat física suau amb regularitat. Per exemple, caminar, nedar si teniu coneixements de natació, etc.
- Estic prenent una medicació. Puc continuar fent-ho?
  Alguns medicaments, fins i tot analgèsics com l'aspirina, poden estar contraindicats durant el tractament.
  
  Per aquesta raó, sempre que hagueu de prendre algun medicament, ho heu de comunicar amb el vostre metge ràdio oncòleg, qui us informarà adequadament.
- He de fer algun règim de vida especial?
  El tractament que heu de seguir no us obliga a recloure's ni a aïllar-se.
  
  En aquest document intentem fer-li recomanacions per facilitar-li l'adaptació a la nova situació, però creiem que un bon consell és que procuri canviar els seus hàbits o activitats només quan ho consideri necessari, i que s'esforci a continuar la vida familiar, social i fins i tot laboral amb la màxima normalitat possible. Això us serà de gran ajuda.
  
  Això no obstant, sí que hi ha alguns aspectes que haurà de tenir presents sobre l'alimentació i la higiene personal:
  
  Alimentació
  
  Els menjars massa condimentats o amb salsa són de difícil digestió, i per això és convenient evitar-los.
  
  Les begudes alcohòliques no estan recomanades.
  
  Higiene personal i cura de la pell
  
  Mantingueu la pell neta i seca. No utilitzeu cremes o olis hidratants abans del tractament. Utilitzeu només manyoples o esponges suaus i, quan s'assequi, feu-ho sense fregar, per no irritar la pell. És convenient que aneu amb compte per no esborrar les marques que us hagin fet per delimitar la zona a irradiar, en cas que aquestes siguin no permanents.
  
  Procureu mantenir la pell hidratada després dels tractaments, utilitzant si cal cremes receptades pel seu radiooncòleg, perquè la radioteràpia provoca sequedat de la pell. En cas d'irradiació a la zona del cap i el coll, procureu mantenir una bona higiene bucal, tenint presents les normes següents:
  
  Raspalleu-vos les dents després de cada àpat.
  
  Utilitzeu un raspall tou (suau).
  
  No utilitzeu elixirs ni cap mena de col·lutori perquè la mucosa estarà especialment sensible. Una bona alternativa és fer glopeigs amb aigua a temperatura ambient amb bicarbonat (una culleradeta de cafè de bicarbonat per cada got d'aigua).
  
  Si la zona a irradiar inclou la boca i/o les mandíbules, abans d'iniciar el tractament de radioteràpia visiteu el vostre dentista.
  
  Heu d'evitar les exposicions al sol sobre la zona irradiada, que s'ha de mantenir tapada.
  
  És molt important que ens consulteu abans de fer-vos qualsevol tractament d'estètica o depilació, o bé si voleu fer-vos massatges.
- Com em puc posar en contacte amb l'Institut Oncològic Teknon si ho necessito?
  Us atendrem amb molt de gust a través del nostre telèfon 93 290 64 71. El nostre horari és de 9h a 21h, els dies laborables, de dilluns a divendres.
  
  Si teniu alguna necessitat en dies no laborals o bé fora del nostre horari, pregunteu pel metge de guàrdia de medicina interna al telèfon d'Urgències de Centre Mèdic Teknon: 93 290 62 29, o bé acudiu personalment al servei d'Urgències del Centre Mèdic Teknon.

Carrer de Vilana, 12, 08022 Barcelona

932 906 200