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Servicio de Cirugía Pediátrica
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¿Cómo funciona el Equipo de Urgencias de Cirugía Pediátrica en Teknon?
El Equipo de Urgencias de Cirugía Pediátrica de Hospital Quirón Teknon está compuesto por dos cirujanos, uno de presencia física y otro localizable durante las 24 horas del día en caso que se tenga que realizar algún procedimiento quirúrgico. También contamos con un traumatólogo-ortopeda infantil localizable.
Atendemos tanto urgencias quirúrgicas como traumatológicas desde el recién nacido al adolescente.
¿Cuáles son los principales trastornos que se tratan en Urgencias de Cirugía Pediátrica?
Los trastornos que obligan a intervenir a más niños de urgencia son: apendicitis, invaginación intestinal, estenosis hipertrófica de píloro y escroto agudo. A continuación explicamos en qué consiste cada uno de ellos.
- ¿A qué se debe y cuándo se opera la apendicitis?
La apendicitis aguda es la causa más frecuente de intervención abdominal urgente en el niño. Es debida a la inflamación del apéndice.
Se manifiesta por dolor en la zona derecha del abdomen, fiebre baja (hasta 37º) y algún vómito. Precisa de intervención urgente, ya que si se deja evolucionar, el apéndice se perfora y causa una peritonitis que puede acabar con la vida del paciente.
La intervención se llama apendicectomía y tras ella el paciente debe estar ingresado durante unos días, dependiendo de la gravedad del cuadro.
- ¿En qué consiste y cómo debe tratarse una invaginación intestinal?
En lactantes es causa de abdomen agudo, es decir, de proceso abdominal que requiere tratamiento quirúrgico urgente. La invaginación intestinal se debe a la colocación del intestino delgado dentro del intestino grueso. Produce dolor abdominal brusco, con llanto desconsolado, y posteriormente el bebé se queda pálido y débil. Para el diagnóstico se precisa de ecografía.
El tratamiento se basa en la práctica de un edema con aire bajo anestesia general, para colocar el intestino de forma normal. Con esto se resuelve entre el 90-95% de los casos. En el resto de los casos se ha de intervenir quirúrgicamente al bebé.
- Estenosis hipertrófica de píloro: ¿Qué es? ¿Qué síntomas provoca?
Es la estrechez de la salida del estómago (píloro) al intestino delgado. Se manifiesta por lo general a las 3 semanas de vida. El cuadro clínico se caracteriza por vómitos "a chorro" tras las comidas, estancamiento del peso y sensación de hambre. El diagnóstico es ecográfico. El tratamiento es siempre quirúrgico mediante miopilorotomía extramucosa de Rammstsed-Claret, técnica que consiste en seccionar todas las capas del píloro, a excepción de la mucosa.
- Escroto agudo: ¿Cuáles son las principales causas de dolor testicular en niños y adolescentes?
Torsión Hidátide de Morgagni: Es la torsión de un apéndice del tamaño de una lenteja en el polo superior del testículo. Da dolor e inflamación del testículo por lo general a niños en edad escolar. El tratamiento es quirúrgico y consiste en extraer esta hidátide inflamada y torsionada.
Torsión testicular: Es la torsión del testículo sobre su cordón. Produce la falta de irrigación sanguínea del testículo hasta llegar a su necrosis (muerte). El cuadro clínico es de dolor de aparición brusca, con enrojecimiento del escroto (envoltura común de los dos testículos), endurecimiento del testículo, náuseas y algún vómito.
Orquiepididimitis: Es la infección generalmente vírica del testículo y el epidídimo (saco situado en la parte superior del testículo, que actúa de reserva para los espermatozoides). Da dolor testicular, molestias al orinar y enrojecimiento del escroto. El tratamiento es antiinflamatorio.
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