La prostatitis es una infección localizada en la próstata que se caracteriza por la aparición de fiebre alta junto y algunos trastornos urinarios como dificultad para orinar o dolor en suelo pélvico (periné). Se caracteriza por la inflamación de la próstata y un aumento del valor de PSA (antígeno prostático específico), una proteína que sintetiza la próstata.

Según el tipo de infección, la prostatitis puede ser:

• Prostatitis bacteriana aguda: cuando la infección afecta la glándula prostática aguda
• Prostatitis bacteriana crónica: cuando la infección urinaria aparece repetidamente
• Prostatitis abacteriana crónica: no implica una infección pero si genera dolor perinal o pélvico durante tres meses mínimo y otros síntomas al orinar o al tener relaciones sexuales
• Prostatitis inflamatoria asintomática: se pueden detectar elementos de inflamación en una biopsia de próstata o en el semen pero el paciente no muestra síntomas

¿Cuáles son los síntomas?

Normalmente puede generar:

• Problemas o dificultades para orinar
• Mayor asiduidad en la necesidad de orinar y dolor durante el proceso
• Fiebre, mal estado y dolor perineal que puede subir hacia el pubis, cara interna de muslos, región lumbosacra, escroto y pene
• Disminución del deseo sexual, pérdida total o parcial de la erección, eyaculación precoz o dolorosa, infertilidad o sangre en el semen

¿Cómo se realiza el diagnóstico?

El diagnóstico se realiza mediante la historia clínica, una exploración física y pruebas diagnósticas de precisión: cultivo de orina, cultivo de semen, determinación del PSA y ecografía renovesico-prostática. Si es preciso, se realiza una biopsia de próstata.

¿Cuál es el tratamiento?

En la prostatitis aguda generalmente antibióticos específicos para dichas bacterias. En los casos graves el antibiótico puede necesitar ser administrado vía intravenosa o muscular. El tratamiento dura entre 4 y 6 semanas como mínimo.

En la prostatitis crónica se utiliza un tratamiento antibiótico que debe penetrar en el tejido prostático. Este tratamiento dura entre 6 y 12 semanas.

El tratamiento de la prostatitis también pueden incluir la toma de relajantes musculares, antiinflamatorios prostáticos o cambios en los hábitos de vida.