Molins López-Rodó Laureano

Cirurgia toràcica

Nuestros servicios

Pectus excavatum

Corrección del Pectus Excavatum: abordaje videotoracoscópico

Campana de vacío para tratamiento no invasico

En la actualidad tenemos un sistema de campana de vacío que, aplicada al defecto del pectus, nos permite determinar si con su uso puede evitarse la intervención durante un periodo de tiempo. Su utilización se ha desarrollado sobretodo en niños y niñas y, en junio de 2006, se publicó el primer trabajo en el que se objetivan buenos resultados iniciales en el 79% de los pacientes adolescentes y adultos. Así, en la primera evaluación del Pectus Excavatum, la Campana de vacío nos es de ayuda para determinar el mejor tratamiento para cada paciente.

Otras opciones en el tratamiento del Pectus Excavatum: Los implantes de silicona 3D a medida de AnatomikModeling

Esta técnica, diseñada por el Prof. Jean Pierre Chavoin en el Hospital de Toulouse, utiliza un proceso de creación asistida por ordenador (CAO) que permite, a partir de un scanner (TAC), realizar una copia 3D virtual del cuerpo de cada paciente y diseñar el implante que se ajuste perfectamente a su anatomía. El implante se coloca por encima del esternón y por debajo de los músculos pectorales, sin entrar en la cavidad torácica.

Existe ya una experiencia contrastada con esta técnica, que es una opción más en el tratamiento no invasivo del Pectus Excavatum, individualizando en cada paciente la mejor opción personalizada de las técnicas mínimamente invasivas existentes, según las características del defecto esternal y las preferencias de cada paciente.

Autor: Pr Jean-Pierre Chavoin, ex-Jefe del Servicio de Cirugía Plástica del hospital universitario de Toulouse, ex-Presidente y secretario general de la Sociedad Francesa de Cirugía Plástica - Fuente: Correction of Pectus Excavatum by Custom-Made Silicone Implants: Contribution of Computer-Aided Design Reconstruction. A 20-Year Experience and 401 Cases, Chavoin et al., Plastic and Reconstructive Surgery: May 2016 - Volume 137 - Issue 5 - p 860e–871e.

Nueva Técnica Quirúrgica de corrección del Pectus Excavatum sin entrar en el Torax: Pectus Up (Taulinoplastia)

Esta técnica, desarrollada por el Dr. Carlos Bardaji, jefe de Cirugía Pediátrica de la Corporació Sanitària Parc Taulí en Sabadell en colaboración con Ventura Medical Technologies Este enlace se abrirá en una ventana nueva , se realiza mediante elPectus UP Surgery Kit.

Imagen en alta resolución. Este enlace se abrirá mediante lightbox, puede haber un cambio de contextoCertificación CEDespués de un estudio preliminar con muy buenos resultados, se ha obtenido la Certificación CE que permite su utilización desde Julio de 2015, en niños, adolescentes y adultos.

En nuestra experiencia, esta nueva técnica de tracción del esternón, minimiza las posibles complicaciones intratorácicas de la barra de Nuss, simplificando el procedimiento, por lo que creemos que su utilización será cada vez más frecuente para el tratamiento del Pectus Excavatum.

Imagen-de-la-operación-Pectus-Excavatum Segunda-imagen-de-la-operación-Pectus-Excavatum

Caso-severo-de-Pectus-Excavatum-antes-de-la-operación¿Qué es Pectus Excavatum?

Deformidad congénita: Concavidad del esternón y los cartílagos costales.

1/1000 Nacimientos Varón/Hembra 3:1

Etiopatogenia multifactorial: debilidad cartílagos paraesternales por trastorno metabólico, deformándose por factores mecánicos derivados de la respiración o el crecimiento.

¿Qué problemas produce?

Resonancia-Magnética-Pectus-ExcavatumProblema estético, Repercusiones psicológicas: Rehuir actividades, socialmente retraídos e inadaptados.

En algún caso:

Síntomas respiratorios:

Bronquitis de repetición
Disnea de esfuerzo
PFR alteradas

Síntomas cardiacos:

Soplos funcionales
Bloqueos I de rama
Dextrorrotación

Tratamiento del Pectus Excavatum

Paciente-en-la-camilla-de-operaciones-para-el-Pectus-ExcavatumT. Conservador

Rehabilitador: no influencia sobre esqueleto
Ortopédico: compresión rebordes costales (años)

T. Quirúrgico

T. De Ravitch. Resección cartílagos costales bilateral + esternomía transversa +/- estabilizador subesternal
T. de Wada. "Sternal Turnover"
T. de Nuss. "Pectus Bar"

Pectus Excavatum: técnica de Nuss

Basada en la maleabilidad y capacidad de remodelación del esqueleto aplicado al tórax.

Barra de acero subestermal que modifica su concavidad manteniendo el contorno del tórax reformado.

Ayuda del toracoscopio.

Técnica-de-Nuss

Técnica de Nuss. Preoperatorio.

Imagen-preoperatorio-Nuss

Técnica de Nuss. Postoperatorio.

Imagen-postoperatorio-Nuss

Sol·licitud de visita

Nom

Cognom

Data de naixement

Telèfon

E-mail

Horari de contacte

Motiu de la consulta

Com ens ha conegut?

Companyia d''assegurances

Desitjo rebre informació i novetats de Centro Médico Teknon per e-mail

Entenc i accepto la política de privacitat

Vull rebre notícies i recomanacions de salut dels especialistes de Centre Mèdic Teknon

User Agent

E-mail d''enviament de resultat

titulo

Motiu de la seva consulta

Nova Tècnica Quirúrgica de correcció del Pectus Excavatum sense entrar al Torax: Pectus Up (Taulinoplàstia)

Aquesta tècnica, desenvolupada per l'empresa Ventura Medical Technologies , es fa mitjançant el Pectus UP Surgery Kit que ofereix una opció de cirurgia correctiva molt poc invasiva, en nens, adolescents i adults afectats de Pectus Excavatum, sense necessitat d'entrar a cavitat toràcica.

La tècnica, que requereix una única petita incisió, consisteix a exercir una força de palanca entre una placa elevadora recolzada a la cúspide de les costelles i un sistema elevador que estira l'estèrnum cap amunt a través d'una petita placa fixada a la zona esternal més enfonsada. Amb això, s'aconsegueix corregir el Pectus Excavatum extratoràcicament sense necessitat d'envair el mediastí o la cavitat pleural, en una sola intervenció i sense possibilitat de lesionar estructures òssies o òrgans interns del tòrax.

Les dades mèdiques del pacient, més l'exploració clínica realitzada per l'equip de cirurgia, juntament amb una anàlisi detallada de les imatges del TAC i les reconstruccions digitals en 3D de cada tòrax realitzades conjuntament amb l'equip d'enginyers de Ventura Medical Technologies, són la base per determinar si la tècnica Pectus Up està indicada i com cal procedir en cadascun dels pacients.

Amb aquestes dades se selecciona l'implant que millor s'ajusta a l'anatomia de cada tòrax, la ubicació exacta del sistema d'elevació i, alhora, proporciona a l'equip quirúrgic un detall dels passos que cal tenir en compte per fer-ne una correcta implantació.

Informe TAC Molins 1 Informe TAC Molins 4

Informe TAC Molins 2 Informe TAC Molins 3

Pectus Excavatum	Pectus Excavatum Asimétrico
Índice de Asimetría	0.6 (+R/-L)(\|AI\|> 0.05 Asimétrico)
Índice de Haller	4.5 (HI >3.5)
Índice de Corrección	49.13%
Rotación esternal	18.1 ° (a la derecha)

Informe d'avaluació del TAC d'un pacient enviada al cirurgià

Segons la nostra experiència, el Pectus Up és una bona alternativa per a una correcció definitiva del Pectus Excavatum, i amb rellevants beneficis sobre altres tècniques com és la reducció del risc durant la cirurgia, sense complicacions intratoràciques, la simplificació del procediment quirúrgic amb un aprenentatge fàcil, ia més, garanteix una ràpida recuperació al pacient amb molt poc dolor postoperatori.

La seva utilització és cada cop més freqüent per al tractament del Pectus Excavatum i més demandada entre els pacients de diferents franges d'edat (adults, adolescents i nens) i amb diferents graus d'asimetria.

Imatge Web Molins Abans Pectus Up

Imatge Web Molins Despres Pectus Up

Abans i després d'una intervenció de Pectus Up.

Contacti amb nosaltres

Centro Médico Teknon

Molins López-Rodó Laureano

Consultorios Marquesa (despacho 53)

Marquesa de Vilallonga, 12

08017 Barcelona

93 290 64 53 / 93 512 09 19 (Fax)

despacho53sa@gmail.com

Carrer de Vilana, 12, 08022 Barcelona

932 906 200