Oliver Abadal Bartolomé

En los últimos años la neurocirugía ha mejorado en orientación, precisión, reducción de riesgos y abordajes quirúrgicos menos invasivos. Estas mejoras han venido de la mano del avance tecnológico aplicado a la neuroimagen diagnóstica (tomografía computerizada –TC-, resonancia magnética –RM-, etc.) y a las técnicas de resección propiamente dichas: microscopio operatorio, coagulación bipolar, aspirador ultrasónico y láser.

Además, se ha introducido el uso de los ordenadores en el acto quirúrgico, con el concepto de "image guided surgery" o "computer assisted neurosurgery". En un futuro cercano se confiará no exclusivamente en la intuición espacial que posee el neurocirujano debido a su experiencia y formación, sino también en un sistema quirúrgico basado en un potente ordenador, que conduce al especialista con una precisión milimétrica hasta el preciso lugar del cerebro por el camino previamente planificado. Este sistema puede también dar a conocer la situación del tumor y sus relaciones con estructuras de importancia funcional de una forma interactiva durante la intervención quirúrgica.

El sistema de cirugía guiada por imagen (anatómica y funcional) se puso en marcha durante el mes de enero de 1997 en Centro Médico Teknon como un proyecto más de nuestro grupo, además de los que ya están en funcionamiento, cirugía de la epilepsia y tratamiento quirúrgico de la Enfermedad de Parkinson. Al mismo tiempo el sistema de neuronavegación nos permite ofrecer la neuroendoscopia, con sus indicaciones principales ventriculostomía, etc. y completar el espectro de la neurocirugía mínimamente invasiva con la discectomía transforaminal endoscópica-laser para las hernias discales.