Florensa Brichs Ramón

Estudio sobre "Fijación vertebral posterior guiada por Fluoro-TC y asistida con navegador. A propósito de 101 casos".

Fijación vertebral guiada con navegación

La fijación vertebral consiste en la colocación o implante de tornillos para fijar las vertebras ya sea a nivel cervical, dorsal o lumbar. La utilización de la navegación en este tipo de cirugía, que viene a ser como un GPS, permite realizar dichos implantes con un porcentaje de éxito del 97,6% evitando lesiones del nervio y re-intervenciones por mala posición de los tornillos como puede ocurrir con las técnicas clásicas. Para realizar esta cirugía utilizamos un ordenador y unas cámaras ópticas que permiten, mediante la introducción de las imágenes de una TC preoperatoria y las de unas radiografías realizadas en la posición real quirúrgica del paciente, realizar una fusión de las mismas convirtiéndolas en imágenes 3D reales-virtuales. A través de un instrumental especial, podemos visualizar en directo la trayectoria de los tornillos.

Además de la navegación en este tipo de cirugía también realizamos la monitorización de los nervios que están en relación al segmento vertebral que se interviene y a través de un ordenador obtenemos el registro eléctrico de los músculos inervados por dichos nervios. En el supuesto de una posible irritación o daño del nervio, el ordenador nos avisa mediante una descarga de ondas anormales y una señal acústica, lo cual permite rectificar la trayectoria de un tornillo evitando lesiones.