Código Sepsis
Manejo del Código Sepsis en adultos
La sepsis es uno de los motivos más frecuentes de ingreso en el hospital y en las Unidades de Cuidados Intensivos. A menudo complica el curso de otros procesos y es el principal motivo de las llamadas por deterioro clínico en los pacientes hospitalizados. Más del 50% de los pacientes sépticos acuden por Urgencias, por lo que la formación y entrenamiento de los equipos asistenciales de este servicio es esencial para lograr la mejora del abordaje del paciente con sepsis.
A pesar de su elevada incidencia y letalidad, esta enfermedad no recibe la atención necesaria y sus pautas de actuación no están lo suficientemente difundidas. En España se calcula que la incidencia de sepsis es de 104 casos por 100.000 habitantes, con una mortalidad hospitalaria asociada del 20,7%.
Disponemos de suficiente evidencia científica para afirmar que la aplicación precoz y dirigida de una serie de medidas diagnóstico-terapéuticas, entre las que se incluyen el tratamiento antibiótico y el soporte hemodinámico adecuado, mejora de manera significativa la supervivencia. De hecho, un estudio multicéntrico realizado en 14 unidades de críticos en Canadá y USA mostró que un paciente con sepsis, al que se le administra el antibiótico adecuado en la primera hora, tiene una supervivencia del 79,9% y, en las 6 horas siguientes, por cada hora de retraso en la administración del antibiótico, la supervivencia se reduce un 7,9%. Por ello, la sepsis debe ser atendida con la urgencia de otras enfermedades tiempo-dependientes cuya atención precoz condiciona el pronóstico final del paciente.
El objetivo fundamental del Código Sepsis es la detección precoz y tratamiento del cuadro, poniendo en marcha estrategias de coordinación multidisciplinares entre distintos niveles asistenciales y servicios hospitalarios para mejorar los resultados de esos pacientes con potencial riesgo vital. En este contexto, es necesario sistematizar la asistencia a los pacientes con sepsis.
