Prótesis de rodilla

En primer lugar, el especialista le realizará un breve interrogatorio y una exploración clínica. Para completar el diagnóstico, debe solicitar radiografías, dónde podrá comprobar la pérdida de cartílago. En determinados casos también es necesario realizar una resonancia magnética o una TAC.

Las prótesis que se utilizan en estos reemplazos intentan reproducir el movimiento normal de la rodilla. Básicamente existen dos tipos de prótesis:

• Prótesis unicompartimentales. El reemplazo parcial de rodilla se realiza en aquellos casos en que la degeneración del cartílago afecta solamente uno de los tres compartimientos que forman la rodilla y, por tanto, solamente debe substituirse el compartimento afectado puesto que el resto de la articulación está bien conservada. La correcta selección de los pacientes es fundamental para lograr un buen resultado. De hecho, esta técnica está indicada sólo en alrededor de un 10% de los casos.
• Prótesis totales. En el reemplazo total de rodilla se substituyen los extremos óseos del fémur y la tibia por componentes protésicos. Estos elementos se articulan entre si y con la rótula, que en algunas ocasiones también es substituida, en función de las deformidades, los daños o del criterio del cirujano. Existen diferentes tipos de prótesis totales, su elección dependerá de las características del paciente, su edad, la calidad y estructura de los huesos, la laxitud ligamentosa, etc.

La mayoría de las prótesis están realizadas con componentes de plástico (polietileno de alta densidad) y metal (aleación de cromo-cobalto) con el objetivo de que las piezas se deslicen una con otra a semejanza de un cartílago sano, de manera que el paciente pueda realizar los movimientos normales de la rodilla. Los componentes protésicos se sujetan al hueso mediante un "cemento" (Polimetilmetacrilato) que produce una fijación inmediata de la prótesis.

Es importante realizar un programa específico de rehabilitación, que deberá ser diseñado por el especialista y dirigido por el fisioterapeuta. Por norma general, las primeras cuatro semanas posteriores a la intervención realizará la rehabilitación de forma diaria, y después podrá realizar sesiones intermitentes durante cuatro semanas más.

En la mayoría de los casos, seis semanas después de la cirugía podrá realizar la mayoría de las actividades de la vida cotidiana, sin ayuda de muletas.

La recuperación no es un procedimiento lento, no requiere muchos meses, ni es un proceso doloroso.

Esta es una pregunta frecuente en la consulta. Los pacientes quieren conocer en que momento deberán realizar el recambio de prótesis. La respuesta depende de cada caso, ya que puede variar en función del nivel de actividad de la persona o sus necesidades funcionales.

En la mayoría de los casos, una prótesis puede tener una duración de entre 15 y 20 años. El trabajo realizado por el cirujano en el quirófano y el uso que haga el paciente de la prótesis son los dos factores más decisivos para determinar la duración.