Quists renals: què són, com es detecten i en què consisteix el tractament
Els quists renals són sacs plens de líquid que es formen als ronyons i, encara que la majoria de les vegades són benignes i asimptomàtics, en alguns casos poden generar complicacions. En aquest article, explorem els diferents tipus de quists renals, els seus símptomes, el diagnòstic i el tractament.
Tipus de quists renals
Existeixen dos tipus principals de quists renals:
- Quists simples: són els més comuns i, generalment, no causen problemes. Es detecten de manera incidental en proves d'imatge realitzades per altres motius i no solen requerir tractament.
- Malaltia renal poliquística (MRP): és una afecció genètica caracteritzada per l’aparició de múltiples quists a tots dos ronyons. Amb el temps, pot afectar la funció renal i augmentar el risc d’insuficiència renal.
Símptomes dels quists renals
Encara que la majoria dels quists renals no presenten símptomes, alguns pacients poden experimentar:
- Dolor a la part baixa de l’esquena o al costat.
- Sensació de plenitud abdominal.
- Hematúria (sang a l’orina), en casos complicats.
- Infeccions urinàries recurrents.
Diagnòstic i classificació dels quists renals
El mètode més comú per detectar quists renals és l’ecografia renal, un procediment no invasiu que permet visualitzar aquestes lesions. Per avaluar el risc de malignitat, s'empra la Classificació de Bosniak:
- Bosniak I: Quists simples amb parets primes i contingut líquid clar. Risc de càncer: 0%.
- Bosniak II: Quists amb septes fins o petites calcificacions. Risc de càncer: molt baix.
- Bosniak IIF: Quists complexos amb més septes o contingut dens. Risc de càncer: baix (~5%), requereix seguiment periòdic.
- Bosniak III: Quists amb parets engrossides i realç després del contrast. Risc de càncer: moderat-alt (~50%), avaluació quirúrgica recomanada.
- Bosniak IV: Quists amb components sòlids i realç després del contrast. Risc de càncer: molt alt (~90%), requereix tractament quirúrgic.
Este enlace se abrirá en una ventana nueva
Tractament dels quists renals
En la majoria dels casos, els quists renals no requereixen tractament. No obstant això, si un quist és gran, causa dolor o presenta signes d’infecció, es poden considerar les següents opcions:
- Drenatge percutani: Procediment mínimament invasiu per extreure el líquid del quist.
- Cirurgia laparoscòpica: Indicada en casos de quists complexos o de gran mida que afecten la qualitat de vida del pacient.
- Seguiment periòdic: En quists classificats com Bosniak IIF, és essencial realitzar controls regulars per avaluar la seva evolució.
La importància de les revisions renals
Atès que molts quists renals són asimptomàtics, és fonamental realitzar controls periòdics, especialment en persones amb antecedents familiars de malaltia renal poliquística o factors de risc.
Uros Associats
A Uros Associats oferim revisions especialitzades per a la detecció precoç i el maneig de malalties renals.