Guia embarazo Donagrup

El control gestacional es esencial para monitorizar la salud y el desarrollo de la madre y del bebé a lo largo del embarazo. En esta guía te proporcionamos un desglose trimestral de las citas médicas, pruebas y cribados necesarios para un embarazo de bajo riesgo. Ten en cuenta que cada embarazo es único y que cada mujer necesitará unas pruebas determinadas, en función de su estado de salud

¿Qué pruebas me deben realizar durante el embarazo?

Primer trimestre de embarazo

Una vez confirmado el embarazo, debes pedir cita con tu ginecóloga o ginecólogo, que se realizará entre las semanas 7 y 9. En esta, se hace un examen físico y ginecológico general, y una ecografía transvaginal para confirmar el embarazo y su viabilidad.

Durante este trimestre se realizarán:

• Ecografía del primer trimestre (semanas 11-13). Idealmente, se realiza en la semana 12. Se evalúa la anatomía fetal y se mide el pliegue nucal (o la translucencia nucal, TN), un marcador clave para la detección del síndrome de Down.

• Analítica completa para determinar varios parámetros, entre los cuales dos hormonas placentarias necesarias para calcular el riesgo de síndrome de Down mediante un triple screening (semanas 9-10)

Una vez completada la ecografía, el laboratorio donde te realizaste la analítica realizará el cálculo del triple screening. Combinando datos de tu historia clínica (la edad como valor más importante), analítica (hormonas placentarias, BHCG y PAPP-A) y de la ecografía (medición de la TN y del CRL) se obtendrá un riesgo de síndrome de Down.

• Bajo riesgo: no se requieren más pruebas.

• Riesgo intermedio/alto: se recomienda un test prenatal no invasivo (NIPT), que consiste en un análisis de sangre de alta precisión, 99%, que permite detectar anomalías cromosómicas.

• Muy alto riesgo: se recomienda una prueba invasiva llamada "biopsia corial" o "amniocentesis".

Segundo trimestre de embarazo

• Ecografía morfológica (Semanas 19-21). Es la ecografía que permite detectar de forma precoz malformaciones fetales, gracias a un examen exhaustivo de la anatomía fetal.

• Analítica del segundo trimestre (semanas 24-28). Se incluye el test de O’Sullivan, para el cribado de diabetes gestacional. Esta prueba permite medir la glucosa en sangre, tras la ingesta de una bebida con 50 g con glucosa. Si esta sale alterada, ser realizará una prueba de tolerancia oral a la glucosa, TTOG, para confirmar el diagnóstico.

Entre las semanas 27 y 36, se administra la vacuna contra la tos ferina, recomendada para todas las gestantes, y para mujeres Rh negativo, inmunoglobulina anti-D, en la semana 28.

Tercer trimestre de embarazo

• Analítica del tercer trimestre (semanas 32-34). Una analítica general que incluye pruebas de coagulación, necesarias para el parto y la anestesia epidural.

• Ecografía del tercer trimestre (semanas 32-36). Estima el peso fetal, los niveles de líquido amniótico y se realiza una nueva valoración anatómica.

• Cultivo vagino-rectal (Semanas 35-37). Permite detectar la bacteria Streptococcus agalactiae, que puede colonizar la vagina y el tracto gastrointestinal. En caso positivo, se requiere tratamiento antibiótico durante el parto.

• Registro cardiotocográfico (A partir de la Semana 39. Se evalúa de forma semanal la frecuencia cardíaca fetal y la presencia de contracciones, para asegurar el bienestar fetal hasta el parto.

El seguimiento adecuado de estas recomendaciones durante cada trimestre del embarazo es fundamental para asegurar la salud de la madre y el bebé. Recuerda siempre consultar con tu ginecólogo o ginecóloga para personalizar estos cuidados según tus necesidades específicas.

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Check list pruebas embarazo

TRIMESTRE	PRUEBA/ACTIVIDAD	SEMANA
Primer Trimestre	Primera visita ginecológica	7-9
Captura de pantalla 2024-05-14 a las 11.56.36	Analítica primer trimestre	9-10
	Test prenatal no invasivo (NIPT)	>10
	Ecografía del primer trimestre y triple screening	12 (11-13)
Segundo trimestre	Ecografía morfológica del segundo trimestre	19-21
Captura de pantalla 2024-05-14 a las 11.56.50	Analítica del segundo trimestre y prueba O’Sullivan	24-28
	Vacuna tosferina	27-36
	Gamma globulina anti-D (Rh negativo)	28
Tercer trimestre	Analítica del tercer trimestre	32-34
Monitorrización	Ecografía del tercer trimestre	32-36
	Cultivo vagino-rectal para Streptococcus agalactiae	35-37
	Visita anestesista	>35
	Registro cardiotocográfico	>39

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Donagrup Centro Médico Teknon

Donagrup está formada por un equipo de especialistas en obstetricia, ginecología y medicina reproductiva, que se caracteriza por un enfoque integral de la salud femenina. Su prioridad es establecer el mejor diagnóstico y tratamiento de la patología ginecológica, y el más cuidado seguimiento del embarazo y parto.