Què és la febre reumàtica?

La febre reumàtica és una malaltia inflamatòria que pot desenvolupar-se com una complicació d'una infecció de gola estreptocòccica no tractada o tractada de manera inadequada, específicament amb bacteris estreptococs del grup A. Afecta principalment a nens i adolescents, però també pot ocórrer en adults. La febre reumàtica pot provocar inflamació en diverses parts del cos, especialment el cor, les articulacions, la pell i el sistema nerviós central.


Les característiques principals de la febre reumàtica inclouen:

  • Connexió amb estreptococs: la febre reumàtica normalment segueix una infecció no tractada o mal tractada amb estreptococ del grup A, que causa estreptococs. No tots els que tinguin faringitis estreptococides desenvoluparan febre reumàtica.
  • Resposta autoimmune: el sistema immunitari del cos, en resposta a la infecció per estreptocòc, pot atacar per error els seus propis teixits, provocant inflamació i danys en diversos òrgans.

Símptomes i manifestacions:

  • Carditis: inflamació del cor, incloses les vàlvules cardíaques (malaltia cardíaca reumàtica).
  • Artritis: Inflamació de les articulacions, provocant dolor i inflor.
  • Erupció cutània: es pot desenvolupar una erupció característica anomenada eritema marginat.
  • Nòduls subcutanis: grumolls dolorosos sota la pell.
  • Corea de Sydenham: moviments bruscos involuntaris, sovint de la cara i les mans.
  • Diagnòstic: el diagnòstic es basa en criteris clínics, que inclouen antecedents d'infecció per estreptococ, la presència de símptomes específics i proves de laboratori.

Tractament:

El tractament ràpid i eficaç de la faringitis amb antibiòtics és crucial per prevenir el desenvolupament de la febre reumàtica.

El tractament durant la fase aguda de la febre reumàtica normalment inclou medicaments antiinflamatoris, com ara antiinflamatoris no esteroides (AINE) o corticoides, per controlar els símptomes i reduir la inflamació.

Complicacions a llarg termini: la febre reumàtica pot provocar complicacions cròniques, especialment cardiopaties reumàtiques, que implica danys permanents a les vàlvules cardíaques. Això pot provocar sorolls cardíacs, insuficiència cardíaca i altres problemes cardíacs.


Prevenció: la prevenció primària de la febre reumàtica implica el tractament oportun i adequat de les infeccions estreptocòcciques amb antibiòtics, com la penicil·lina o altres alternatives adequades.


És important tenir en compte que la febre reumàtica és relativament rara als països desenvolupats on el tractament ràpid i eficaç de la faringitis estreptococica és habitual.