Síndrome de Tietze: símptomes, causes, diagnòstic, tractament i pronòstic?

La síndrome de Tietze, també coneguda com a costocondritis, és una afecció caracteritzada per inflamació i dolor al cartílag que connecta les costelles amb l'estèrnum (estèrnum).


Símptomes:

  • Dolor al pit: el símptoma més comú és el dolor al pit, generalment en un costat del pit, que pot ser de naturalesa aguda, punxant o dolorosa.
  • Sensibilitat: l'àrea on les costelles s'uneixen a l'estern es torna sensible al tacte.
  • Inflor: De vegades pot aparèixer inflor i envermelliment en el lloc de la inflamació.
  • Dolor amb el moviment: el dolor sovint s'agreuja amb els moviments del pit, com la respiració profunda, la tos, els esternuts o l'activitat física.

Causes:

  • Sovint es desconeix la causa exacta de la síndrome de Tietze, però els possibles factors contribuents inclouen:
  • Trauma: el trauma físic o la tensió al pit o la caixa toràcica poden provocar inflamació.
  • Infeccions: en casos rars, una infecció de l'articulació costocondral pot causar la síndrome de Tietze.
  • Condicions autoimmunes: algunes malalties autoimmunes poden estar associades amb la síndrome de Tietze.

Diagnòstic:

Avaluació clínica: un proveïdor d'atenció mèdica farà un examen físic, avaluant l'àrea del tòrax, la presència de sensibilitat i la naturalesa del dolor.


Estudis d'imatge:

  • Radiografies: es poden fer servir radiografies per descartar altres afeccions del tòrax i avaluar l'estructura del tòrax.
  • MRI (imatges per ressonància magnètica) o CT (tomografia computaritzada): aquests estudis d'imatges poden proporcionar imatges més detallades de l'àrea del tòrax per ajudar a confirmar el diagnòstic.

Tractament:


Tractament conservador:

  • Descans: Descanseu i eviteu activitats que exacerbin els símptomes.
  • Maneig del dolor: Es poden recomanar analgèsics de venda lliure, com els antiinflamatoris no esteroides (AINE).
  • Injeccions d'anestèsic local: en alguns casos, les injeccions d'anestèsic local a l'àrea afectada poden proporcionar un alleugeriment temporal del dolor.

Teràpia de calor o fred: l'aplicació de compreses fredes o calentes a l'àrea inflamada pot ajudar a alleujar el dolor i reduir la inflamació.


Fisioteràpia: la fisioteràpia amb exercicis per millorar la postura i la força dels músculs del pit pot ajudar.


Assessorament: en alguns casos, l'assessorament psicològic pot ser beneficiós per ajudar a controlar el dolor crònic i l'estrès relacionats amb l'afecció.


Pronòstic:

El pronòstic de la síndrome de Tietze és generalment favorable. La majoria de persones experimenten alleugeriment dels símptomes amb tractaments conservadors i modificacions en l'estil de vida. L?afecció sol ser autolimitada i tendeix a millorar amb el temps. No obstant això, pot ser recurrent en algunes persones, i controlar l'estrès i evitar activitats que exacerbin els símptomes és important per alleujar els símptomes a llarg termini. En casos rars, l'afecció pot persistir o tornar-se crònica, cosa que requereix un tractament continu. La síndrome de Tietze generalment no provoca complicacions greus i la majoria de les persones poden tornar a les activitats normals a mesura que milloren els símptomes.