Fractures vertebrals

El tractament de les fractures vertebrals mitjançant cifoplastia amb baló cementada a baixa pressió

La Cifoplastia és el mètode més ràpid i més segur per eliminar el dolor en les fractures vertebrals, restaurar l’altura vertebral i evitar la possibilitat que es fracturin per osteoporosi les vèrtebres adjacents.

La Cifoplastia es realitza per cirurgia mínimament invasiva amb dues incisions de només 3 mil·límetres cadascuna paral·leles a la columna vertebral i el pacient pot passejar el mateix dia i no necessita cap corsé ortopèdic ni repòs al llit. Pot realitzar-se amb anestèsia local.

La Cifoplastia és molt més segura que la Vertebroplastia perquè es crea a la vèrtebra fracturada un espai amb una baló inflable que restaura l’altura vertebral i que s’omple amb ciment plàstic injectat a baixa pressió.

En la Vertebroplastia no es crea l’espai amb baló i s’injecta el ciment a alta pressió, amb el risc d’envair el canal medul·lar, gots i altres teixits circumdants i no es restaura l’enfonsament vertebral. La Cifoplastia és el mètode més modern i segur per millorar la qualitat de vida de les persones que pateixen fractures vertebrals.


Exemple cas clínic cifoplastia

Ejemplo caso clínico cifoplastiaEjemplo caso clínico cifoplastia

Ejemplo caso clínico cifoplastia 2Ejemplo caso clínico cifoplastia 2

Ejemplo caso clínico cifoplastia 3Ejemplo caso clínico cifoplastia 3

Ejemplo caso clínico cifoplastia 4Ejemplo caso clínico cifoplastia 4

Ejemplo caso clínico cifoplastia 5Ejemplo caso clínico cifoplastia 5


Comparació pre- i post-operatoria d’una cifopastia cementada

Dona, edat 55 anys, fractura aixafament dret de L2

pre- y post-operatoria de una cifopastia cementadapre- y post-operatoria de una cifopastia cementada

Abans 1

pre- y post-operatoria de una cifopastia cementadapre- y post-operatoria de una cifopastia cementada

Després 1

pre- y post-operatoria de una cifopastia cementadapre- y post-operatoria de una cifopastia cementada

Abans 2

pre- y post-operatoria de una cifopastia cementadapre- y post-operatoria de una cifopastia cementada

Després 2


Estabilització percutània de fractures vertebrals inestables

En casos de fractures vertebrals complexes, inestables, comminutes, etc. es requereix una estabilització addicional de la fractura mitjançant una artròdesi percutània, i en alguns casos en els quals hi ha compromís neurològic, una descompressió del canal medul·lar. L’artrodesi percutània permet estabilitzar l’estructura compromesa de la columna vertebral i descarregar la càrrega del pacient sobre la fractura. Addicionalment se solen cementar les vertebres artròdesis i la fractura vertebral mitjançant cifoplastia.


Fractura Vertebral Ejemplo de Caso Clínico


Caso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestableCaso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestable

Caso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestableCaso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestable

Caso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestableCaso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestable

Caso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestableCaso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestable

Caso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestableCaso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestable

Caso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestableCaso clínico con estabilización percutánea de fractura vertebral inestable



Resecció (corpectomia) i reconstrucció vertebral de fractures vertebrals complexes i conminutes

En els casos de les fractures més greus, com les fractures conminutes i les fractures d’esclat, un fragment del cos vertebral pot ficar-se dins del canal medular, provocant una compresió de les estructures neurològiques (estenosi del canal medular).

Quan amés n’hi ha un compromis neurològic, s’haruá de realitzar una resecció parcial o total del cos vertebral fracturat (corpectomia) per després reconstruir-lo reconstrucción mitjantçant d’una caixa somàtica expandible. La reconstrucció es sol completar amb una artrodesi percutànea instrumentada i cementada dels nivells adjacents a la fractura. La resecció de la vèrtebra (corpectomia) permet extrahir el fragment d’os qu’es trova al canal medular i lliberar les estructures neurològiques afectades. La reconstrucció amb una caixa somàtica permit descarregar la carga del pacient sobre la fractura i treure el dolor que aquesta li provoca.

Cas clínic d'una resecció (corpectomia) i reconstrucció vertebral lumbar en una fractura esclat de nivell L4.

corpectomía 1corpectomía 1

corpectomía 2corpectomía 2


Acreditació

Acreditación del Dr. Morgenstern como cirujano cualificado para la „Cifoplastia" (vertebroplastia con balón y cementado a baja presión).Acreditación del Dr. Morgenstern como cirujano cualificado para la „Cifoplastia" (vertebroplastia con balón y cementado a baja presión).

Acreditació del Dr. Morgenstern com cirurgià qualificat per la
„Cifoplastia" (vertebroplàstia amb baló i cimentat a baixa pressió).