Hernia de Hiato

La hernia de hiato es una patología en la cual parte del estómago pasa a través del orificio diafragmático llamado hiato. Este orificio es por donde el esófago atraviesa el músculo del diafragma que es una estructura que divide el tórax del abdomen. En condiciones normales el esófago se une al estómago una vez ha atravesado el diafragma pero por diferentes motivos, el orificio del hiato se abre más de lo normal y la presión positiva del abdomen hace que suba una porción del estómago y se meta por el orificio hacia el tórax. Ello ocasiona que los alimentos o el ácido generado por el estómago refluya hacia el esófago y cause síntomas como se describen más abajo.


Sítnomas

  • Acidez
  • Problemas en la deglución
  • Tos seca persistente
  • Halitosis (mal aliento)
  • Náusea y/o vómitos
  • Dolor abdominal o en el tórax
  • Llenura precoz al comer
  • Problemas al respirar

Las causas por la que se produce esta hernia de hiato son variadas: Debilidad del diafragma, traumático, laxitud del orificio del hiato, aumento de la presión abdominal como toser frecuentemente, estreñimiento, ejercicios de gran esfuerzo físico . Algunos factores que predisponen a su origen también son la obesidad y el tabaco.


Tratamiento

El tratamiento de la hernia de hiato depende del tamaño y sintomatología. Hernias pequeñas y con escasos síntomas se puede tratar con medicación oral y buen hábito alimentario. Si los síntomas son persistentes a pesar de una tratamiento medicamentoso y que por su tamaño puede dar síntomas como dolor torácico se prefiere la cirugía.

Actualmente la cirugía mínimamente invasiva es la elección. Se puede realizar por laparoscopia o por robótica con las ventajas que da esta última. El paciente suele sentir un cambio de 180º inmediatamente después de la cirugía con una recuperación rápida.