Artrosis de hombro

La artrosis de hombro es una enfermedad degenerativa crónica que afecta la articulación del hombro. La artrosis de hombro puede tener diversas causas, entre las que se incluyen:

  • Desgaste natural: Con el envejecimiento, el cartílago de la articulación del hombro puede desgastarse gradualmente, lo que contribuye al desarrollo de la artrosis.
  • Lesiones previas: Lesiones en el hombro, como fracturas, dislocaciones o lesiones de los tendones, pueden aumentar el riesgo de artrosis en el futuro.
  • Sobrecarga y uso excesivo: Actividades repetitivas o el uso excesivo del hombro en actividades laborales o deportivas pueden desencadenar el desgaste articular y la artrosis.

Diagnóstico:

El diagnóstico de la artrosis de hombro implica una evaluación clínica completa y pruebas de diagnóstico. Los siguientes métodos se utilizan con frecuencia:

  • Historia clínica: El médico recopila información sobre los síntomas, como dolor, rigidez y pérdida de función en el hombro, así como antecedentes médicos y lesiones previas en el hombro.
  • Examen físico: Se realiza un examen físico para evaluar la movilidad del hombro, la presencia de dolor y crepitación, y para buscar signos de inflamación.
  • Radiografías: Las radiografías del hombro pueden mostrar signos de artrosis, como estrechamiento del espacio articular, osteofitos y deformidad articular.
  • Ecografía: La ecografía puede ser útil en la detección y el diagnóstico inicial de la artrosis de hombro. Permite visualizar los cambios en las estructuras articulares, como el estrechamiento del espacio articular, los osteofitos (espolones óseos) y los depósitos de calcio, y a evaluar la presencia de inflamación en la articulación del hombro.
  • Resonancia magnética (RM): En algunos casos, se puede solicitar una RM para obtener imágenes más detalladas de la articulación y evaluar la integridad de los tejidos, como el cartílago y los tendones.

Subtipos:

  • Artrosis primaria: Es la forma más común de artrosis de hombro y se presenta sin una causa identificable específica, generalmente relacionada con el envejecimiento y el desgaste natural de la articulación.
  • Artrosis secundaria: Se desarrolla como resultado de una lesión previa, como fracturas, dislocaciones o lesiones de los tendones.

Tratamiento:

El tratamiento de la artrosis de hombro tiene como objetivo aliviar los síntomas, mejorar la función y ralentizar la progresión de la enfermedad.

  • Manejo conservador.
  • Terapia física: Los ejercicios de fortalecimiento y estiramiento pueden ayudar a mantener la movilidad y fortalecer los músculos alrededor del hombro.
  • Medicamentos: Los analgésicos, como el paracetamol, pueden ayudar a aliviar el dolor. En algunos casos, se pueden recetar medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para reducir el dolor y la inflamación.
  • Infiltraciones intraarticulares: Se pueden realizar infiltraciones con corticosteroides en la articulación del hombro para reducir la inflamación y aliviar el dolor.
  • Terapia con viscosuplementación: En algunos casos, se puede utilizar la inyección de ácido hialurónico en la articulación del hombro para mejorar la lubricación y reducir la fricción, lo que puede aliviar los síntomas.

Cirugía:

  • Artroscopia: Se utiliza una pequeña cámara y herramientas quirúrgicas para limpiar y reparar los tejidos dañados en el hombro.
  • Artroplastia de hombro parcial o total: En casos graves de artrosis de hombro, puede ser necesaria la sustitución parcial o total de la articulación del hombro mediante prótesis.