Castro Domínguez Francisco
Reumatología
Cérvico-braquialgia
La cervicobraquialgia se refiere al dolor que se origina en la columna cervical (cuello) y se irradia hacia el brazo. Puede estar asociada con la compresión o irritación de los nervios que salen de la médula espinal en la región del cuello.
Diagnóstico:
El diagnóstico de la cervicobraquialgia implica una evaluación clínica completa y pruebas de diagnóstico.
- Historia clínica: El médico recopila información sobre los síntomas, como dolor en el cuello y brazo, debilidad, entumecimiento u hormigueo en el brazo, así como antecedentes médicos y lesiones previas en la columna cervical.
- Examen físico: Se realiza un examen físico para evaluar la movilidad del cuello, la fuerza muscular y los reflejos en el brazo, y para buscar signos de compresión nerviosa.
- Estudios de imagen: Las radiografías cervicales pueden mostrar anomalías estructurales en la columna cervical, como hernias discales o espolones óseos. La resonancia magnética (RM) puede proporcionar imágenes más detalladas de los tejidos blandos y los nervios.
Tratamiento:
El tratamiento de la cervicobraquialgia puede incluir diversas opciones, que van desde medidas conservadoras hasta intervenciones más invasivas.
Algunas opciones comunes son:
- Reposo y autocuidado: Descansar el cuello y evitar actividades que puedan empeorar los síntomas. Aplicar compresas frías o calientes en la zona afectada, y realizar ejercicios de estiramiento y fortalecimiento cervical bajo la supervisión de un fisioterapeuta.
- Analgésicos como el paracetamol, pueden ayudar a aliviar el dolor leve.
- Antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden reducir el dolor y la inflamación en casos moderados.
- Relajantes musculares: Pueden ser recetados para reducir la tensión muscular y aliviar el dolor.
- Terapia física: La fisioterapia desempeña un papel crucial en el tratamiento de la cervicobraquialgia. Incluye técnicas de terapia manual, ejercicios de fortalecimiento y estiramientos, y modalidades físicas como la terapia de calor o frío.
- Inyecciones de corticosteroides: Se pueden utilizar infiltraciones con corticosteroides en la región cervical para reducir la inflamación y el dolor. Estas infiltraciones se realizan bajo la guía de imágenes, como fluoroscopia o ecografía.
- Cirugía: En casos graves o cuando no se logra alivio con otras opciones de tratamiento, se puede considerar la cirugía. Esto puede implicar la descompresión de los nervios comprimidos o la estabilización de la columna cervical.
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