¿Qué es y cómo se trata la capsulitis adhesiva (hombro congelado)?

La capsulitis adhesiva, comúnmente conocida como hombro congelado, es una condición que afecta la articulación del hombro, resultando en dolor y pérdida progresiva de movimiento. Se caracteriza por la inflamación y engrosamiento de la cápsula articular del hombro, lo que conduce a la formación de tejido cicatricial en la articulación.

Síntomas:

El dolor en el hombro es uno de los síntomas iniciales y puede ser constante o aumentar gradualmente. La rigidez es un síntoma distintivo, y los pacientes a menudo experimentan una limitación progresiva del movimiento del hombro. La capacidad para realizar movimientos específicos del hombro, como elevar el brazo o girar la articulación, se ve significativamente reducida. El dolor puede aumentar durante la noche, afectando la calidad del sueño.

La capsulitis adhesiva generalmente se desarrolla en tres fases:


1- Fase de Dolor (Inflamatoria):

Se experimenta dolor intenso, especialmente durante el movimiento del hombro.
La rigidez y la pérdida de movilidad comienzan a manifestarse.


2- Fase de Rigidez (Adhesiva):

El dolor puede disminuir, pero la rigidez y la limitación de movimiento se vuelven más pronunciadas.
La cápsula articular se vuelve más gruesa y tensa.


3- Fase de Recuperación (Descongelación):

La rigidez disminuye gradualmente, y la movilidad del hombro comienza a mejorar.
Puede llevar meses o más para recuperar completamente el rango de movimiento.


Tratamiento:

El tratamiento de la capsulitis adhesiva suele ser gradual y puede incluir:

  • Medicamentos: Antiinflamatorios no esteroides (AINE) para reducir la inflamación y aliviar el dolor.
  • Terapia Física: Ejercicios y terapia física para mejorar la movilidad del hombro y reducir la rigidez. El fisioterapeuta puede enseñar ejercicios específicos para realizar en casa.
  • Inyecciones de corticosteroides directamente en la articulación para reducir la inflamación.
  • Manipulación Bajo Anestesia: En algunos casos, se puede realizar una manipulación del hombro bajo anestesia para romper la rigidez.
  • Cirugía (En Casos Severos y Resistentes al Tratamiento): La liberación quirúrgica de la cápsula (capsulotomía) puede considerarse en casos graves y persistentes.

Es importante abordar la capsulitis adhesiva temprano para prevenir la progresión de la rigidez y mejorar los resultados del tratamiento. La elección del tratamiento dependerá de la fase en la que se encuentre la condición y la respuesta individual del paciente.