Gómez Sugrañes Mª Teresa
- Histeroscopia quirúrgica
En algunos casos, la cirugía es la opción más indicada para resolver la esterilidad. Se trata de una cirugía altamente conservadora y reparadora que puede consistir en una histeroscopia para resección de pólipos, de miomas submucosos, adherencias, etc.
También está indicada la cirugía mediante histeroscopia en algunas malformaciones uterinas, como en el útero septo (total o parcial), ya que se asocian a abortos de repetición.
El instrumental de la cirugía de la esterilidad consiste en un histeroscopio quirúrgico de 9 mm de diámetro con un resectoscopio. Los medios de distensión son diferentes en función del instrumental utilizado.
Preguntas frecuentes:
¿Dónde se realiza?
- La histeroscopia quirúrgica se realiza en quirófano.
¿Precisa ingreso hospitalario?
- La intervención se realiza en un hospital de día dónde la paciente entra por la mañana y el mismo día ya puede irse a casa.
¿Es necesaria anestesia?
- Se realiza sedación a la paciente.
- Cirugía por laparoscopia
- En los casos de endometriosis la indicación quirúrgica, cuando la hay, suele ser para completar el diagnóstico y en el mismo momento completar el tratamiento mediante la exéresis de las lesiones y liberación de adherencias. Siempre es altamente conservadora, con el objetivo de eliminar las molestias y sintomatología acompañante para restablecer la fertilidad, o bien como tratamiento complementario a las técnicas de reproducción asistida.
- El tratamiento quirúrgico de los miomas mediante laparoscopia, cuando está indicado, consigue restablecer el potencial reproductivo, conservar la integridad de la pared del útero y evitar la formación de adherencias.
- La cirugía laparoscópica de las trompas mejora las tasas de embarazo y de implantación por fecundación in vitro. Hace más de quince años tuvo gran desarrollo la microcirugía tubárica para recanalizar trompas obstruidas por una ligadura previa o por otros motivos, pero su escasa eficacia frente a la fecundación in vitro ha llevado a que estas técnicas ya no se utilicen.
Preguntas frecuentes:
¿Dónde se realiza?
- La laparoscopia diagnóstica se realiza en quirófano.
¿Precisa ingreso hospitalario?
- La paciente permanece 24 horas ingresada en la clínica y al cabo de una semana reemprende su vida cotidiana con normalidad.
¿Es necesaria anestesia?
- Se requiere anestesia general.
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