Latorre Raez Joan Enric
La terapéutica endovascular consiste en la realización de procedimientos y maniobras vasculares endoluminales por medio de catéteres que se introducen en la luz vascular (espacio entre las paredes del vaso) para recanalizar vasos estenosados (obstruidos) u obliterados, lejanos o distantes al punto de entrada, y tambien para la resolución de aneurismas en cualquier localización (principalmente aórticos).
Un aneurisma aórtico antes (izquierda) y después (derecha)
de colocar endoprótesis
- ¿Cómo se realiza?
La mayoría de estos métodos se practican utilizando acceso percutáneo, pero existen situaciones en las que el abordaje quirúrgico del punto de entrada es obligatorio o preferible (pacientes obesos, cirugía combinada, necesidad de introducir dispositivos de gran calibre).
- ¿Qué técnicas incluye?
En los últimos años ha ocurrido un desarrollo explosivo y revolucionario de la tecnología endovascular con la invención y perfeccionamiento de muchos dispositivos de aplicación endoluminal.
Este gran desarrollo no sólo ha tenido lugar en el ámbito terapéutico, sino también en el diagnóstico con la aparición de la angioscopia y la ecografía endoluminal.
- Los procedimientos o técnicas actuales para realizar tratamientos endovasculares son básicamente:
- Angioplastia transluminal percutánea con balón (PTA)
- Endoprótesis
- Stents
- Trombolisis
- ¿Qué ventajas comporta respecto a las técnicas tradicionales?
La Cirugía Endovascular consigue la resolución de muchos casos de enfermedad vascular (estenosis, oclusiones, aneurismas, fístulas, etc.) con un simple abordaje percutáneo. Mediante la introducción de guías y catéteres a través de un vaso, habitualmente la arteria femoral, que sirven de transporte a balones de dilatación, endoprótesis, etc.
El paciente se beneficia de las ventajas de una anestesia local, una técnica menos agresiva y un postoperatorio más corto y confortable; en muchas ocasiones pueden realizarse en hospital de día o con ingreso de 24 horas.
- ¿Cuándo está indicada?
Muchos de estos métodos endovasculares se han convertido en el tratamiento de elección de ciertas patologías, sobre todo las que afecten al sector arterial aórtico,iliaco, visceral o renal. En ocasiones, pueden utilizarse en pacientes con alto riesgo quirúrgico en los que la cirugía convencional sea más peligrosa; ejemplos actuales de esta situación serían las endoprótesis para el tratamiento de los aneurismas de aorta y los stents para el tratamiento de las estenosis.
Balón de dilatación
Estenosis ilíaca derecha Resultado tras angioplastia
con balónEsquema de endoprótesis en una
estenosis y en un aneurisma
Mañana | Tarde | |
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Lunes | 9.00 - 14.30 h | 15.30 - 20.30 h |
Martes | 9.00 - 14.30 h | 15.30 - 20.30 h |
Miércoles | 9.00 - 14.30 h | 15.30 - 20.30 h |
Jueves | 9.00 - 14.30 h | 15.30 - 20.30 h |
Viernes | 9.00 - 14.00 h | - |