Sasot Llevadot Jordi

Psiquiatría infantil y adolescente

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Etapa escolar

Información acerca de dificultades escolares, trastornos en la comunicación y en la relación, manifestaciones somáticas, trastornos de conducta, trastornos por ansiedad y trastornos del estado de ánimo.

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Dificultades escolares
Antes de nada debe comprobar que la visión y la audición sean correctos.

Se debe valorar siempre la historia escolar, cambios de escuela, ausencias escolares y posibles disfunciones institucionales.
- Descenso significativo del rendimiento académico.
- Posible retraso mental.
- Déficits neuropsicológicos.
  
  Déficits perceptivos y de orientación visoespacial.
  
  Déficits temporosecuenciales.
  
  Déficits en la organización de la lateralidad.
  
  Déficits en la organización psicomotriz y de la dominancia lateral.
  
  Déficits de atención y memoria.
- Dificultades específicas del aprendizaje.
  
  Lectura
  
  Escritura
  
  Cálculo
Trastornos en la comunicación y en la relación
- Aislamiento o inhibición social importante.
  
  Alteración de la relación con sus iguales.
  
  Excesiva dependencia del adulto.
  
  Incapacidad para jugar en grupo.
  
  Reacciones emocionales excesivas ante frustraciones.
  
  Dificultades para hacer amigos y conservarlos.
- Desconexión en contextos habituales.
  
  Contestaciones "fuera de lugar".
  
  Desconocimiento de lo que ocurre a su alrededor.
  
  Verborrea (habla excesiva).
  
  Habla incoherente.
- Mutismo total o selectivo (por ejemplo solo hablar con adultos y negarse a hablar con sus iguales o viceversa).
Manifestaciones somáticas
- Conductuales
  
  Alteraciones alimentarias.
  
  Alteraciones del sueño.
  
  Alteraciones del control esfinterial.
  
  Enuresis.
  
  Encopresis.
  
  Tics motores o fónicos.
- Quejas somáticas.
  
  Dolores recurrentes (cefaleas, dolor abdominal recidivante).
  
  Dolores migratorios.
  
  Placas de pelada (caídas de cabello).
  
  Nauseas y vómitos.
Trastornos de conducta
- Hiperactividad (exceso de movimiento sin finalidad en más de un ambiente).
- Impulsividad.
- Negativismo-desafiante.
- Mentiras recurrentes.
- Grandes dificultades para asumir normas familiares, escolares o sociales.
- Robos y comportamientos destructivos.
- Agresiones a personas (autoagresiones y/o heteroagresiones) y animales.
Trastornos por ansiedad
- Miedos desproporcionados y persistentes que limitan el bienestar personal.
- Gran ansiedad ante la separación de los padres.
- Ansiedad anticipatoria excesiva ante situaciones nuevas y/o desconocidas.
- Crisis súbitas de ansiedad con síntomas físicos cardiovasculares, respiratorios, digestivos y/o neurovegetativos (taquicardia, dificultad respiratoria, nauseas, sensación de mareo y sudoración).
- Acciones repetidas y sin sentido de las cuales no puede prescindir (rituales compulsivos).
- Ideaciones involuntarias recurrentes y sin sentido que invaden la conciencia del niño (pensamiento obsesivos).
Trastornos del estado de ánimo
- Tristeza o irritabilidad.
- Culpabilidad excesiva.
- Falta de ilusión y desmotivación.
- Pensamiento enlentecido y falta de concentración.
- Sensación de cansancio.
- Agitación o lentitud psicomotriz.
- Cambios en el apetito y/o en los patrones del sueño.
- Ideas de autolisis o pensamientos persistentes sobre la muerte.
- Euforia y excitación excesiva (manía).

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