Хирургические операции на позвоночнике в сложных случаях

К сожалению, не все заболевания позвоночника поддаются лечению простыми хирургическими средствами. Лечение некоторых повреждений позвоночника является сложным процессом и требует прогрессивных хирургических методов. В Институте хирургии позвоночника доктора Моргенштерна мы накопили 20-летний опыт хирургического лечения сложных заболеваний позвоночника, как например, лечение пациентов с дегенеративным сколиозом, инфекцией прзвоночника и случаями повторного хирургического вмешательства (лечение пациентов, которые уже (многократно) были оперированы на позвоночнике).

Наша философия лечения сложных случаев остается такой же, как и при более простых случаях: мы применяем при лечении этих пациентов прогрессивные методы эндоскопической и проникающей хирургии, чтобы освободить их от боли и страданий. Таким образом, мы делаем возможным в дальнейшем быстрейшее восстановление после операции и выписку через несколько дней после хирургического вмешательства.


Дегенеративный сколиоз

Сколиоз это деформация (искривление) позвоночника во фронтальной плоскости. Сколиоз может быть врожденным или дегенеративным (он возникает с возрастом). Постоянный износ позвонков (по причине старения, в связи с лишним весом, физическими нагрузками и т.д.) может привести к деформации/ искривлению позвоночника. Дегенеративный сколиоз известен как "новый" сколиоз, т.к. он, в отличие от врожденного сколиоза, является "новым", т.е. появляется с возрастом. Сколиоз можно заметить у пациентов со сгорбленной спиной, он в прогрессирующих случаях мешает им ходить прямо. Искривление позвоночника может привести к защемлению корешка нерва и радиирующей боли в ноге.


pre-vs-postop-Cobbpre-vs-postop-Cobb

preop-osteophytepreop-osteophyte

pre-vs-postop-Cobbpre-vs-postop-Cobb

old-pre-vs-postop-LLold-pre-vs-postop-LL

Пациентам с болью назначается оперативное лечение дегенеративного сколиоза чтобы выпрямить (частично) искривление позвоночника и, прежде всего, чтобы предотвратить боли возникающие из-за сколиоза. В сложных случаяхприменяется хирургическая остеотомия (отсечение части позвонка), чтобы выпрямить позвоночник и компенсировать искривление.

В институте хирургии позвоночника доктора Моргенштерна мы применяем эндоскопические и проникающие хирургические методы, чтобы лечить и корректировать дегенеративный сколиоз. Таким образом, мы достигаем скорейшего послеоперационного восстановления и выписки из больницы как правило через 3-4 дня после операции.


Ревизионная хирургия

Пациентам, которые в прошлом уже были оперированы на позвоночнике и продолжают страдать от боли, или у которых боль возникает вновь, часто назначается повторная операция на позвоночнике. Повторная хирургия является сложной, т.к. рубцы, возникшие после предыдущей операции, мешают хирургу различать анатомические плоскости. В связи с этим повышается риск возникновения инфекции и повреждения нервов или сосудов.

В Институте хирургии позвоночника д-ра Моргенштерна мы применяем эндоскопические, сквозные и минимально инвазивные хирургические технологии, которые позволяют нам не затрагивать ранее прооперированные участки и образовавшиеся рубцы. При этом сокращается риск инфекции или случайного поражения нерва при новой операции. Хирургический доступ, как, например, вентральный доступ и оперативное эндоскопическое слияние позволяют нам оперировать спереди или сбоку (через брюшную поверхность) и одновременно не затрагивать рубцы на спине. Благодаря этому пациенты быстрее восстанавливаются после операции, чем после обычных хирургических вмешательств.


fer 1fer 1

fer 2fer 2

fer 3fer 3

fer 4fer 4

fer 5fer 5


Инфекция позвоночника – Spondylodiszitis

Ранее проведенная операция на позвоночнике часто является причиной инфицирования позвоночного диска (Spondylodiszitis). Пациент с инфекцией на позвоночном диске, как правило,страдает от высокой температуры и сильных болях в спине, от которых не избавляют обезболивающие. Подходящее лечениетакой инфекции состоит в основном в комбинации хирургического вмешательства и внутривенного ввода антибиотиков на протяжении нескольких недель.

С другой стороны, низковирулентная (low-grade)бактерия может привести к хронической инфекции позвоночника. Из-за низкой вирулентности у пациента часто не наблюдается высокой температуры, но он страдает от отторжения операцинного материала, внедренного в процессе предыдущей операции (имплантаты позвоночника, как например, шурупы, штифты, специальные конструкции для фиксации межпозвоночного пространства и т.д.), что может привести к нестабильности позвоночника и колющим болям в позвоночнике. Лечение хронических инфекций подразумевает, как правило, полное удаление внедренного ранее материала имплантатов, повторная стабализация позвоночника при помощи хирургического внедрения новых имплантатов и продолжительное лечение антибиотиками, чтобы предотвратить инфекцию и отторжение новых имплантатов.

charite en Berlín, Alemaniacharite en Berlín, Alemania

В институте хирургии позвоночника доктора Моргенштерна мы накопили большой опыт лечения инфекции позвоночника. Мы тесно сотрудничаем с группой специалистов по инфекционным заболеваниям и инфекциям ортопедических имплантатов Университетской клиники Шарите в Берлине, чтобы предложить нашим пациентам самую лучшую новейшую концепцию лечения инфекций.


Diapositiva1Diapositiva1

Diapositiva2Diapositiva2

Diapositiva3Diapositiva3

Diapositiva4Diapositiva4

Diapositiva5Diapositiva5