Gómez Sugrañes Mª Teresa
- Histeroscopia diagnóstica
Una de las pruebas habituales para determinar cuál puede ser la causa de la esterilidad es la histeroscopia diagnóstica, una técnica ambulatoria que consiste en observar el interior del útero y del canal cervical con una videocámara endoscópica. El dispositivo, de 4,5 mm de diámetro, permite ver si existe alguna anomalía anatómica que impide la concepción.
La histeroscopia diagnóstica se realiza en casos de:
- Fallo repetido de implantación
- Dificultad de canalización cervical
- Diagnóstico de malformaciones mullerianas (del aparato reproductor femenino)
- Sinequias uterinas. Es la obstrucción de la cavidad uterina debido a causas diversas como legrados, complicaciones del embarazo, cirugías o infecciones. Se detectan en un 6,3% de la población infértil
- Pólipos endometriales, miomas (tumores benignos del útero) intracavitarios o submucosos, confirmados por ecografía u otras pruebas de imagen
Preguntas frecuentes
¿Dónde se realiza?
- La histeroscopia diagnóstica se realiza en la consulta.
¿Qué durada tiene la prueba?
- La prueba dura aproximadamente diez minutos.
¿Es necesaria anestesia?
- No se requiere anestesia.
- Laparoscopia diagnóstica
La laparoscopia diagnóstica es el último paso del estudio básico de esterilidad de la pareja y no siempre está indicada, sin embargo cada vez es más elevado el número de patologías susceptibles de tratamiento quirúrgico endoscópico. Muchas de estas patologías sólo son diagnosticadas mediante esta técnica, que consiste en realizar una pequeña incisión en el ombligo, por donde se introducirá un tubo con una cámara diminuta, el laparoscopio, y que permitirá visualizar los órganos de la paciente sin tener que realizar una cirugía mayor; con la consecuente resolución del factor de esterilidad o la mejora de los resultados de las Técnicas de Reproducción Asistida.
En ocasiones, también se realiza una laparoscopia diagnóstica cuando existe sospecha de alguna patología, como por ejemplo: endometriosis, mioma uterino, hidrosalpinx, síndrome de ovario poliquístico, embarazo ectópico, hemoperitoneo, torsión anexial y quistes de ovario.
En el caso de la endometriosis, trabajos recientes publicados han remarcado una alta prevalencia de lesiones no sospechadas de endometriosis en pacientes estériles con ovulación normal y seminograma normal. Por tanto, la cirugía reproductiva está indicada en mujeres infértiles, independientemente de los síntomas de dolor o los resultados de la ecografía transvaginal, ya que la mitad de ellas tienen endometriosis y el 40% de las que no tienen endometriosis tienen una reducción de la fertilidad a expensas de otras patologías pélvicas.
Preguntas frecuentes:
¿Dónde se realiza?
- La laparoscopia diagnóstica se realiza en quirófano.
¿Precisa ingreso hospitalario?
- La paciente permanece 24 horas ingresada en la clínica y al cabo de una semana reemprende su vida cotidiana con normalidad.
¿Es necesaria anestesia?
- Se requiere anestesia general.
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