González-Adrio Wagner Rafael
Desgaste, sustitución y recambio de prótesis
El desgaste de las superficies de fricción de la prótesis provoca la aparición de partículas del material desgastado en la articulación, con lo que el organismo reacciona para intentar eliminarlas, produciendo una inflamación crónica que lleva a la destrucción del hueso alrededor de los implantes (osteolisis) hasta que estos se aflojan del hueso provocando dolor al paciente. El portador de una prótesis aflojada empieza a notar molestias en ciertos movimientos, como la rotación, hasta que se convierte en dolor en carga e, incluso, en reposo después de la actividad. La dificultad de la cirugía de recambio de una prótesis radica, no únicamente en abordar la articulación por tejidos previamente dañados y tejido de cicatrización, si no en conseguir una buena integración de los implantes en hueso de menor calidad por la osteolisis y el daño causado por la movilidad de los componentes sobre el hueso, existiendo en muchos casos defectos óseos que se han de recomponer, ya sea con material protésico o con injerto de hueso del paciente, de banco o substitutos óseos.
El Dr. González-Adrio utiliza los más modernos materiales para conseguir dicha integración. Materiales como el tantalio o metal trabecular, hueso liofilizado acelular, implantes modulares que se adaptan al hueso huéped e, incluso, implantes hechos a medida del paciente son parte del armamentario habitual en su cirugía de revisión de prótesis.
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