Varas Lorenzo Modesto José
Gastroenterología Adultos
Malabsorción de lactosa
La intolerancia a los lácteos puede ser debida a una alergia a la proteína que contiene la leche de vaca (sobre todo en niños) o a una intolerancia o malabsorción de lactosa.
Intolerancia o malabsorción de lactosa
La lactasa intestinal se encarga de descomponer a la lactosa en los azúcares llamados glucosa y galactosa, para su posterior absorción. Cuando existe un déficit de la proteína lactasa se produce una malabsorción con dolor, distensión, gas, diarreas y eccema perianal.
Así mismo, los virus y otras afecciones también pueden producir una malabsorción de lactosa secundaria y pasajera. Algunos ejemplos son:
- Gastroenteritis
- Cirugía intestinal
- Antibioterapia
- Celiaquía
- Otras enteropatías
Su prevalencia puede llegar hasta un 30% de la población.
- Diagnóstico
Existen distintos modos de detectar esta afectación:
- Test de hidrógeno en el aliento. Se administra una solución con lactosa y a intervalos posteriores se le hace soplar mediante un medidor de hidrógeno. Se trata de un test cualitativo de 4 horas de duración.
- Test de Intolerancia Alimenticia (100/200 alimentos). Mediante un análisis de sangre se puede conocer qué alimentos son potencialmente perjudiciales.
- Lactest en orina o sangre. Tras la administración de un medicamento con contenido de gaxilosa, el paciente debe beber hasta un máximo de 500ml de agua que será recogida tras acumularla en orina. Finalmente se analiza la orina para determinar la cantidad de xilosa acumulada.
- Tratamiento
- Dieta de exclusión de la lactosa. El requesón y el yogur son bien tolerados.
- Nutira en cápsulas (lactasa). Complemento nutricionales que contribuyen a la mejora de la digestión de las personas con déficit enzimáticos. Cada cápsula puede digerir la lactosa de un vaso de leche.
- Grupos alternativos en que debería usarse el Lactest versus TAH2
- Niños
- Diabéticos
- Pacientes que no admiten (vomitan) la leche
- Personas que no pueden desplazarse a la clínica o que no disponen de tiempo
- Enfermos en los que se precisa un diagnóstico cuantitativo para establecer el tratamiento con Nutira
- Pacientes en que ha fallado el TAH2
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