Del Pozo Roselló Javier
Le traitement sera déterminé par la taille de la tumeur et par sa propagation jusqu’aux ganglions ou à d’autres zones du corps. En général, lorsque la tumeur mesure moins d’1 cm, la chirurgie est suffisante pour venir à bout du cancer, sans chimiothérapie, mais ce cas n’est pas fréquent. À l’heure actuelle le facteur le plus important pour le pronostic est toujours la contagion des ganglions : le nombre de ganglions touchés aide l’oncologue de choisir le traitement ultérieur.
- Radiothérapie
Utilisation de rayons de forte énergie, comme les rayons X, pour détruire ou réduire le nombre de cellules cancéreuses. Il s'agit d'un traitement local qui dure quelques minutes et est administré après une chirurgie conservatrice, pendant 20 à 30 jours, sans hospitalisation. Il fait diminuer la taille de la tumeur, afin de pouvoir l'enlever ensuite par chirurgie. Après l'intervention, il sert aussi à tuer les cellules malignes des environs.
Les effets secondaires sont la fatigue ou l'épuisement, l'inflammation et une sensation de pesanteur dans le sein, des rougeurs et le dessèchement de la peau (comme après un coup de soleil); ils disparaissent normalement au bout de 6 à 12 mois.
- Chimiothérapie
Cela consiste à administrer par voie orale ou intraveineuse des médicaments qui détruisent les cellules cancéreuses et évitent l'apparition d'une tumeur dans une autre partie du corps. Elle peut être prescrite en plus de la chirurgie (avant pour réduire la taille de la tumeur, ou après pour détruire les cellules cancéreuses qui auraient pu survivre) ou comme traitement unique. La durée du traitement varie mais oscille entre 3 et 6 mois. Ces médicaments ont des effets secondaires qui peuvent être très gênants : nausées et vomissements, perte d'appétit, chute des cheveux, crevasses dans la bouche, fatigue, risque d'infection du fait de la diminution du nombre de globules blancs, modifications du cycle menstruel ou hématomes.
- Thérapie hormonale
Elle consiste à administrer des médicaments pour bloquer l'action des hormones qui stimulent la croissance des cellules cancéreuses, chez les patients qui ont des récepteurs hormonaux positifs. Dernièrement, de nouveaux médicaments sont employés, comme les antiestrogènes ou modulateurs du récepteur d'œstrogènes, les antagonistes de l'hormone lutéinisante, pour produire de l'œstrogène chez les femmes préménopausées, les médicaments de type aromatase chez les femmes ménopausées ou ceux du type de la progestérone.
Les effets secondaires de ces médicaments sont semblables aux symptômes de la ménopause, autrement dit: bouffées de chaleur, nervosité, etc.
- Chirurgie
Elle sera effectuée après avoir obtenu le résultat de la biopsie. Elle vise à extirper totalement la tumeur. En fonction de la tumeur, la chirurgie sera plus ou moins compliquée.
La chirurgie conservatrice du sein consiste à extirper la tumeur en essayant de conserver la plus grande quantité possible de tissu mammaire intact. En fonction de la taille de la tumeur, il existe différents types de chirurgie:
- Lumpectomie: extirpation de la tumeur et d'un bout de tissu normal.
- Mastectomie partielle ou excision large: extirpation avec une grande quantité de tissu.
- Quadrantectomie: extirpation d'un quart du sein
- Mastectomie simple: extirpation de tout le tissu mammaire, en laissant le muscle sous-jacent intact et suffisamment de peau pour recouvrir la blessure.
- Mastectomie radicale modifiée: extirpation de tout le sein, de certains ganglions axillaires du même bras et d'une petite section du muscle pectoral.
- Mastectomie radicale: extirpation de la tumeur et du sein, des muscles pectoraux sous-jacents et des ganglions axillaires.
- Biopsie du ganglion lymphatique sentinell.
- Autres
- Lymphoedème: il se produit chez une femme opérée sur 10. C'est une inflammation, une rigidité ou une douleur et une perte de mobilité dans le bras suite à l'extirpation des ganglions. Ce problème est traité par des massages ou des bandages de compression.
- Reconstruction mammaire: en général, la femme doit se faire opérer deux fois, une fois pour la mastectomie et une autre pour l'implantation de la prothèse. Il est aussi possible d'implanter la prothèse mammaire au moment de l'acte chirurgical.
Matin | Après midi | |
---|---|---|
Lundi | 10.00 - 15.00 h | 16.00 - 19.00 h |
Mardi | 10.00 - 13.00 h | 16.00 - 20.30 h |
Mercredi | 10.00 - 15.00 h | 16.00 - 19.00 h |
Jeudi | 10.00 - 13.00 h | 16.00 - 20.30 h |
Vendreri | 09.00 - 14.00 h | 15.00 - 19.00 h |