Висенте Риамбау
Лечение периферической артериальной недостаточности является, в большой части, хирургической проблемой и, в зависимости от уровня серьёзности, часто заканчивается ампутацией. Консервативные методы имеют ограниченную ценность.
Необходимо попробовать сосудорасширяющие препараты, хотя часто сокращение сосудов связано с органическими изменениями в их стенке и поэтому сосудорасширяющие медикаменты являются неэффективными.
- Костносуставные проблемы
Нельзя пренебрегать ортопедическими проблемами ног или бедра, так как они могут быть ответственными за плохую циркуляцию крови в нижних конечностях, независимо от функциональных и эстетических нарушений. Ортопедические стельки, или правильно подобранное лечение, это необходимая терапия во избежание серьезных усложнений.
- Болезненные ноги
Как правило, «синдром болезненных ног» связан с ограничениями в движении и спазмами в одном или нескольких суставах. Локальная чувствительность часто бывает интенсивной в области пяточно-ладьевидной связки.
Плоскостопие подразделяется на:
- Сильная растяжка в области стопы, когда стопа анатомически нормальная, но очень болезненная, часто опухшая и чувствительная, и упорствует пассивным движениям. Часто встречается у пациентов, работа которых подразумевает находиться долгое время на ногах без привычки.
- Хроническое плоскостопие, это финальный результат растяжения стопы, которое не лечилось, и встречается у официантов и других работников, которые проводят весь день на ногах.
- Травматическое плоскостопие, которое появляется после переломов: например, раздробленный Перелом Потта или перелом пяточной кости.
- Спастическое плоскостопие, или малоберцовый спазм, встречается редко, это очень выраженное одностороннее плоскостопие у детей и молодежи. Боль появляется после нахождения на ногах, стопа очень плоская и деформированная.
- Лечение подлежит общему смыслу, растянутая нога уменьшается вследствие соблюдения режима и отдыха, потери излишнего веса и, если работа пациента подразумевает длительное нахождение на ногах, необходимо взять несколько недель отдыха.
- Полая стопа
Характеризуется увеличением высоты продольного свода стопы, вследствие чего подъем становится очень высоким. Данная деформация является причиной боли. Зачастую полая нога является ассимптоматичной в течение всей жизни. Тем не менее, некоторые пациенты с деформацией и болью в области стопы ноги могут извлечь пользу с разработанного для улучшения растяжения подошвенных связок лечения.
- Артрит при системных заболеваниях
Псориастический артрит
Это заболевание, в большинстве случаев, затрагивает, хотя и не исключительно, дистальные межфаланговые суставы, иногда существует топографическое соотношение между ногтем и изменениями в дистальном суставе.
Поражение этих суставов иногда сопровождается тендовагинитом, что придает пальцу вид сосиски. Дистальные суставы пальцев на ногах поражаются одинаково.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит может вызвать сильные и постоянные болевые ощущения в ногах.
Плюснефаланговые суставы и пальцы ног часто опухают, ноги потеют и становятся горячими, присутствует чувствительность при двустороннем нажимании головок плюсневых костей.
В этих случаях, следует отдохнуть, приложить тепло и делать легкие упражнения, чтобы избежать плоскостопия. Возможно, понадобится аналгезия.
Подагра (Гиперурикемия)
Часто подагра поражает первый плюснефаланговый сустав. Её начало обычно внезапное, до такой степени, что можно заподозрить острую кокковую инфекцию.
При поражении поднимается температура. Больной не может спать, садится поднимая ногу вверх. Обычно проявляется у мужчин особенно у пьющих.
Как правило, острое поражение проходит в течение нескольких дней и в последствии облазит кожа. Во время приступов сустав остается нормальным, а мочевая кислота повышается в некоторых фазах заболевания.
Синдром беспокойных ног
Когда врач, который незнаком с этой болезнью, принимает пациента, представляющего симптоматику характерную данному заболеванию, правильный диагноз может быть поставлен не сразу. Как правило, человек, который страдает этим заболеванием, говорит своему врачу, что ему сложно описать симптомы, некоторые говорят, что чувствуют тяжесть или легкость в ногах, беспокойство или потрясенные.
Доктора Боген и Пероннард, после наблюдений за многими пациентами, определяют синдром как «глубокие, неточные и неприятные ощущения в ногах, которые вызывают необходимость двигать ими».
Но, к сожалению, невозможно или почти невозможно добавить ничего нового, когда речь идет о лечении, сам пациент согласно своему опыту должен найти методы, которые больше всего ему помогают.
Эритромелалгия
Это заболевание характеризуется приступами боли, покраснением и гипертермией конечностей, при этом, полностью сохраняется целостностью кровообращения между кризами. Болезненные симптомы обычно появляются при физических упражнениях и увеличиваются на холоде. Кожа становится красной, вены расширяются, также может появится небольшой отек и наблюдается повышения температуры.
Рефлекторная симпатическая дистрофия
Эта дистрофия заключается в нарушении циркуляции в конечностях в последствии травмы. Особенно часто проявляется у пациентов с предрасположенностью к боли психологического характера. Характеризуется продолжительным анормальным расширением сосудов, не связанного с воспалительным процессом. Клинически выражается интенсивной болью, которая увеличивается при малейшем движении; сопровождается отёком, который, вместе с болью, может распространится далеко от места поражения. Кожа атрофируется, суставы анкилозируются, боль доходит до корня пораженного члена.
Yтро | После полудня | |
---|---|---|
Понедельник | 09.00 - 21.00 h | - |
Вторник | 09.00 - 21.00 h | - |
Среда | 09.00 - 21.00 h | - |
Четверг | 09.00 - 21.00 h | - |
Пятница | 09.00 - 21.00 h | - |