Дора Фернандес Аграфохо
Глаукома – это хроническое заболевание глаза, при котором повышается внутриглазное давление и поражается зрительный нерв, обуславливая появление типичных дефектов в поле зрения. Если не правильно поставить диагноз и применять не соответствующее лечение, она может привести к слепоте.
- Что может вызвать Глаукому?
Примерно 2% населения страдают от этого заболевания. Глаукома связана с наследственностью – люди, у которых в семье уже была эта болезнь, имеют к ней большую предрасположенность. Также играет роль преклонный возраст человека. Местными факторами, как правило, становятся повышенное внутриглазное давление и миопическая рефракция, более известная как близорукость.
- Что происходит при глаукоме?
Внутри глаза человека происходит непрерывный процесс образования особой жидкости – водянистой влаги, ответственной за питание и очистку внутренних элементов глаза. Внутриглазное давление определяется балансом между образованием внутриглазной влаги и ее оттоком. При возникновении глаукомы внутри больного глаза нарушается циркуляция жидкости – она накапливается, из-за чего начинает расти внутриглазное давление. В свою очередь, из-за этого давления, глазное яблоко начинает давить на зрительный нерв, постепенно разрушая его.
- Какие существуют типы глаукомы?
Существует несколько видов этого заболевания: открытоугольная хроническая глаукома составляет более 90% от всех случаев. Так как пациент может не ощущать ни боли ни каких-либо других симптомов, эта болезнь может пройти незамеченной, до того момента пока нерв не будет практически разрушен. Такому развитию болезни сопутствует то, что у больного внутриглазное давление находится между 25-35 мм рт. ст., что в большинстве случаев не вызывает никаких беспокойств. Когда давление выше – у пациента может появиться головная боль или боль в глазах.
Еще один широко распространенный вид глаукомы – это закрытоугольная глаукома, возникающая вследствие особой анатомической предрасположенности пациента. Она может сопровождаться острыми приступами боли, чаще всего только в одном глазу. Внутриглазное давление в отдельных случаях достигает за несколько часов 50 мм рт. ст. и выше. Больной нуждается в срочной медицинской помощи, и после постановления диагноза лечение состоит в как можно более быстром понижении внутриглазного давления и предотвращении будущих приступов с помощью лазерного вмешательства.
- Какое существует лечение?
Лечение данного заболевания направлено главным образом на уменьшение водянистой влаги, облегчение её выхода и защиту оптического нерва.
В настоящее время существуют специальные глазные капли и хирургические методы (лазер и операция), позволяющие контролировать внутриглазное давление в большинстве случаев.
- Эффективна ли эта операция?
В целом - да. К счастью, когда контроль над глаукомой уже не возможен с помощью медикаментов, оптимальное давление может быть достигнуто с помощью операции и, в случае необходимости, глазных капель.
- Какое внутриглазное давление считается нормальным?
Не существует стандартного, общего для всех внутриглазного давления. Используется такое понятие как объективное давление, которое индивидуально для каждого пациента в зависимости от его физического и зрительного состояния.
Можно определить объективное давление, как внутриглазное давление, при котором не происходит повреждения глазного нерва. Ущерб, нанесённый глазному нерву, обычно измеряется с помощью теста под названием кампиметрия или исследование поля зрения. Это один из наиболее стандартных и общепринятых тестов для определения ущерба, нанесённого глазному нерву.
Молодые люди, отличающиеся хорошим здоровьем и со здоровым оптическим нервом, могут прекрасно переносить внутриглазное давление в пределах 25мм рт. ст. - оно не причиняет вреда ни оптическому нерву, ни зрительному полю. Для других же, в основном для людей в преклонном возрасте или с проблемами со здоровьем, такими как сахарный диабет, атеросклероз или с уже повреждённым глазным нервом, такое давление может оказаться причиной ухудшения поля зрения.
- Рекомендации
Надо не забывать:
- Периодически проходить осмотры для определения состояния глазного нерва и давления.
- Пациентам, относящимся к группе риска (наследственность, миопия, сахарный диабет), рекомендуется проверять давление каждые 6 месяцев, а зрительного поля - 1 раз в год.
- Люди старше 40 лет должны проверять глазное давление, как минимум, один раз в год. Проверка же зрительного поля зависит от давления и внешнего вида зрительного нерва.
- Если диагноз уже поставлен и пациенту было назначено лечение, его необходимо тщательно придерживаться, так как это единственный способ правильно оценить эффективность данного лечения и, в случае необходимости, изменить или увеличить дозу.
Yтро | После полудня | |
---|---|---|
Понедельник | 10.00 - 15-00 h | 16.00 - 21.00 h |
Вторник | 10.00 - 15-00 h | 16.00 - 21.00 h |
Среда | 10.00 - 15-00 h | 16.00 - 21.00 h |
Четверг | 10.00 - 15-00 h | 16.00 - 21.00 h |
Пятница | 10.00 - 15-00 h | 16.00 - 21.00 h |